S6 kinase 信号通路

目的 探讨PDCA模式联合配偶参与心理干预对高血压脑出血患者术后心理状况及独立生活能力的影响。方法 将300例高血压脑出血患者按随机数字表法分为研究组与对照组，各150例。两组均给予常规干预，研究组在此基础上给予PDCA模式联合配偶参与心理干预，观察3个月。干预Mangrove biosphere reserve前后采用独立能力量表评定患者的独立生活能力，采用症状自评量表评定心理状况，采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑、抑郁情绪，采用Fugl-Meyer运动功能评估量表评定患者的肢体功能，比较干预前后两组上述量表评分及干预后两组护理满意度。结果 干预后两组独立能力量表的括约肌控制能力、交流能力、自我照顾能力、转移能力、行动能力评分均较干预前显著升高(P<0NSC125066.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。干预后两组症状自评量表各项评分均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。干预后两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。干预后两组Fugl-Meyer运动功能评估量表的上肢及下肢评分均较干预前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。研究组护理总满意率显著高于对照组(P<0.01)。结论 PDCA模式联合配偶参与心理干预可增强高血压脑出血患者术后独立生活能力，改善其肢体运动功能及心理状况，缓解其焦虑抑郁情绪SBE-β-CD细胞培养，提高护理满意度。

目的:分析C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)及C反应蛋白/血清白蛋白(CAR)对糖尿病肾病(DKD)肾功能不全的预测价值。方法:选取2015年4月至2020年10月，静安区、杨浦区中心医院就诊治疗的DKD患者97例，根据肾小球滤过率(e-GFR)是否<60 mL/(min·1.73 m~2),将患者分为肾功能不全组(53例)和非肾功能不全组(44例),比较CRP、ALB、CAR对肾功能不全的预测价值。结果:CRP、CAR对肾功能不全预测的曲线下面积(AUC)分别为0.717、0.776,ALB预测非肾功能不全的AUC为0.714,CAR预测价值高于CRP、ALB,差异有统计学意义(P<0.05)。CAR≥0.37与CAR<0.37的DKD患者间病程、e-GFR、肾功能不全占比、尿酸(UA)、CRP、ALB、CAR、空腹血糖(Lorlatinib试剂FPG)、血红蛋白(Hb)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、白细胞计数(WBC)比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析显示，肾功能不全和非肾功能不全组间病程、e-GFR、UA、CRP、ALB、CAR、CAR≥serum immunoglobulin0.37占比、Hb、NLR差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示，CAR≥0.37、病程、NRL均为DKD患者肾功能不全的独立影响因素(均P<0.05)。纠正混杂因素后CAR≥0.37为DKD患者肾功能不全的影响因素(P<0.05),而CRP、ALB均不是DKD患者肾功能不全的影响因素。结论:CAR≥0.37对DKD患者肾功能不全的预测价值高于CRP、ALB,且CAR≥0.37为肾功能不全独立的影Crizotinib响因素。

长期以来，农民习惯一年两茬种植胡萝卜，导致土壤连作障碍严重、土壤养分偏低且不平衡等问biostimulation denitrification题突Compound C细胞培养出。本研究在农民习惯施肥(FNP)的基础上优化施肥(OPT),并利用压缩花生壳(PS)及蘑菇菌渣(M)有机物料进行等养分量替代化肥处理，以明确有机物料还田对设施胡萝卜土壤的改良效果。结果表明：与农民习惯施肥相比，压缩花生壳与蘑菇菌渣还田处理均可以提高0～60 cm土层的土壤有机碳组分及酶活性，耕层(0～20 cm)土壤有机碳、水溶性有机碳含量及可提取腐殖物质、胡敏酸、富里酸、胡敏素有机碳含量分别提高28.90%和37.88%、17.47%和22LY-188011体内实验剂量.54%、41.61%和45.18%、31.14%和37.53%、51.79%和53.69%、18.95%和22.89%;土壤脲酶、蔗糖酶、中性磷酸酶和蛋白酶活性分别显著提高55.10%和58.89%、46.89%和51.00%、37.98%和41.58%、16.95%和25.71%。土壤有机碳、全氮与土壤脲酶、蔗糖酶、中性磷酸酶和蛋白酶活性均呈显著正相关。综上所述，从土壤碳组分和酶活性角度，压缩花生壳和蘑菇菌渣还田等养分量替代化肥对设施胡萝卜土壤改良效果良好，可以在生产实践中推广应用。

大豆球蛋白和β-伴大豆球蛋白是大豆中两种主要过敏原蛋白,属于热稳定性蛋白,加热后其抗原FG-4592临床试验性不易改变。蛋白质的致敏性与其结构有关,近年来,通过与小分子活性物质作用从而影响蛋白质结构和性质的研究已受到广泛关注。大豆中天然存在的大豆异黄酮,作为一种小分子活性物质,已被发现具有调节Th1/Th2平衡从而缓解食物过敏的作用。目前,多数文献主要围绕小分子物质本身的抗过敏作用,也有少部分研究表明多酚类物质与蛋白结合可降低蛋白的致敏性,但迄今为止,尚无大豆异黄酮与大豆中主要过敏原蛋白作用的相关报道。大豆异黄酮能否改变大豆主要过敏原蛋白结构从而影响其致敏性,这一问题仍有待研究。本论文通过不同的光谱手段,考察两种大豆活性异黄酮(Gen、Dai)与两种大豆主要过敏原蛋白(大豆球蛋白和β-伴大豆球蛋白)之间的作用机制;制备不同形式的大豆Z-IETD-FMK化学结构异黄酮-大豆蛋白复合物,表征复合物的结构及检测它们的特异性IgE结合能力;通过体外模拟婴幼儿、成人的胃肠消化,分析异黄酮-大豆蛋白复合物的消化稳定性及消化产物的潜在致敏性。主要研究方法、结果和结论如下:1、利用荧光猝灭光谱、同步荧光光谱、三维荧光光谱、疏水性荧光光谱、圆二色光谱分析了两种大豆异黄酮与两种大豆蛋白相互作用的猝灭类型、结合位点数、作用力类型以及作用后蛋白的结构变化。结果表明,两种异黄酮对两种蛋白的猝灭为静态猝灭,它们的结合位点数为1,Dai与大豆球蛋白之间的作用力主要是氢键和范德华力,Dai与β-伴大豆球蛋白、Gen与大豆球蛋白和Gen与β-伴大豆球蛋白之间的作用力则以疏水相互作用为主。两种异黄酮使两种大豆蛋白中酪氨酸和色氨酸残基微环境的极性增加;表面疏水性减小;α-螺旋含量降低,无规卷曲比例增加,使蛋白结构更松散。2、两种大豆异黄酮和两种大豆蛋白分别在碱性、中性两种条件下制备成异黄酮-大豆蛋白复合物,采用SDS-PAGE、圆二色光谱、紫外可见光谱、疏水性荧光光谱、激光粒度仪测定复合物的结构,并通过竞争ELISA评估复合物的特异性IgE结合能力。结果显示,碱性复合物比对应的中性复合物的表面疏水性强;相比于对照蛋白组,大豆球蛋白复合物的α-螺旋减少,β-伴大豆球蛋白复合物β-折叠减少;复合物的粒径分布趋向于更大的直径范围;除G-Dai-N,复合物的IgE结合能力都增强。3、体外模拟婴幼儿和成人胃肠消化异黄酮-大豆蛋白复合物,并评估其消化稳定性。结果表明,两种大豆蛋白及其异黄酮复合物的婴幼儿胃肠消化稳定性比成人强;β-伴大豆球蛋白及复合物的β-亚基耐婴幼儿和成人胃消化但不耐肠消化;大豆球蛋白及复合物在婴幼儿和成人胃肠液中的稳定性都较差;对于两种大豆蛋白,中性复合物与未处理Ecotoxicological effects蛋白之间的消化稳定性无明显差异,而碱性复合物则比未处理蛋白更耐胃肠消化。4、通过免疫印迹(WB)和ELISA评价异黄酮-大豆蛋白复合物消化产物的潜在致敏性。WB的结果显示,两种蛋白复合物的婴幼儿消化产物和β-伴大豆球蛋白复合物的成人消化产物仍有很强的IgE结合能力,但经过成人胃肠消化后,大豆球蛋白复合物的IgE结合能力已很弱;同时,婴幼儿及成人消化产物中,碱性复合物含有更多可与特异性IgE抗体结合的肽段,而中性复合物与未处理蛋白无明显差异。ELISA结果表明,对于β-伴大豆球蛋白复合物消化产物的IgE结合能力,Dai复合物强于相同条件的Gen复合物,且均强于未处理蛋白;对于大豆球蛋白,复合物与未处理蛋白的婴幼儿消化产物之间IgE结合能力差异不明显,而复合物成人消化产物的IgE结合能力低于未处理蛋白。

颗粒物(PM)对呼吸系统、心血管系统、神经系统和免疫系统均有损害，但目前关于吸入颗粒物对生殖损伤的研究较少。本研究Decitabine体内实验剂量旨在探讨细颗粒物(PM_(2.5))短期暴露对大鼠子宫炎症损伤及其作用机制。PM_(2.5)暴露30 d后，高剂量组大鼠的子宫脏器系数、内膜上皮细胞厚度和腺上皮高度均明显高于对照组(P<0.05),抑制剂MCC950则能明显降低PM_(2.5)对子宫的影响。子宫组织免疫荧光双染色结果显示，PM_(2.5)暴露组子宫内CD45白细胞和CD11b巨噬细胞均明显增加(P<0.05)。Elisa法检测子宫组织和血清中白介素1β(IL-1β)和转化生长因子-β1(TGF-β1),暴露组子宫组织和血清中IL-1β和TGF-β1含量明显升高(P<0.05)。Western印迹法检测结果显示，PM_(2.5)上调核苷酸结合低聚体结构域样受体3 (NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白质(ASC)、pro-IL-1β、pro-Caspase-1和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)的蛋白质表达量(P<0.05)。与高剂量组相比，NLRP3抑制剂MCmedicinal cannabisC950能明显降低NLRP3/Caspase-1通路中关键蛋白质表达水平(P<0.05)。综上，PM_(2.5)通过激活NLRP3/Caspase-1信号，诱导大鼠子宫炎症反应，为PM_(2.5)生殖毒性预防Liraglutide和治疗提供理论基础。

目的 探讨血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮前列环素F1α(6-Keto-PGF1α)评估高血压脑出血术后预后的价值。方法 采用回顾性研究方法，选取2020年1月至2021年11月在衡水市人民医院治疗高血压脑出血患者140例，根据格拉斯哥预后(GOS)评估，预后不良和预后良好患者分别44例和96例。比较两组患者年龄、出血量、TXB2、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、6-Keto-PGF1α水平等临床资料差异，分析TXB2、6-Keto-PGF1α与NIHSS评分的相关性，并采用Logistic回归分析高血压脑出血患者预后不良的影响因素。结果 预后不良组年龄、出血量、TXB2、NIHSS评分分别为(68.39±8.19)岁、(45.54±11.02) mL、(190.Pexidartinib试剂23±43.32)pg/mL和(20.54±5.28)分，明显高于预后良好组[(62.10±7.23)岁、(32.21±9.82) mL、(153.18±40.44)pg/mL和(15.53±5.10)分],而6-Keto-PGF1α为(11.19±2.54)pg/mL,明显低于预后良好组[(15.20±2.80)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄、出血量及出血部位患者TXB2、6-Keto-PGF1α比较差异无统计学意义(P>0.05)。TXB2与NIHSS评分呈正相关(r=0.445,P<0.05),6-Keto-PGF1α与NIHSS评分呈负相关(r=-medical chemical defense0.482,P<0.05)。Logistic回归分析显示：年龄、出血量、TXB2和NIHSS评分是高血压脑出血患者预后不良的危险因素(P<0.05),而6-KLBH589价格eto-PGF1α是保护因素(P<0.05),方程预测预后不良的ROC曲线下面积为0.917,P<0.05,敏感度和特异度分别为83.00%和84.00%。结论 血浆TXB2、6-Keto-PGF1α与高血压出血患者NIHSS评分存在相关性，在预测患者预后方面有一定应用价值。

【目的】探讨体表光学图像引导技术（SGRT）联合图像引导放疗技术（IGRT）在乳腺癌术后放疗中实施等中心双引导复位的可行性，评估新的复位模式相对于传统复位模式的误差精度差异。【方法】回顾性分析2021年7月13日至2022年10月15日在中山大学肿瘤防治中心ELEKTA infinity加速器放疗的乳腺癌保乳术后患者，按不同复位方式分为模拟机复位组（模拟组）41例和双引导复位组（双引导组）40例。模拟组采用模拟机进行复位，首次用CBCT扫描并记录摆位误差；双引导组采用体表光学设备AlignRT(Vision RT,London,United Kingdom)引导摆位并联合CBCT进行等中心双引导复位，记录CBCT配准获取的摆位误差。分别计算并比较两种复位方式的胸壁靶区（CROI）的整体摆位误差、患侧锁骨头区域（SROI）的局部残余误差和复位时间，分析SGRT联合IGRT双引导复位的CBCT误差值分布的优点。【结果】模拟组和双引Decitabine体外导组在CROI区域的整体摆位误差（X/cm、Y/cm、Z/cm、Rx°、Ry°、Rz°）中，除了Ry、Rz方向无统计学意义（P>0.05）外，其他方向摆位误差具有统计学意义（P<0.05）。模拟组和双引导组在患侧SROI区域的局部残余误差（X/cm、Y/cm、Z/cm、Rx°、Ry°、Rz°）中，除X、Z轴平移方向无统计学差异（P>0.05）外，其他方向均具有统计学意义（P<0.05）。模拟组的复位时间为（505.36±21.96）s明显大于双引导组的（238.64±28.56）s,t=-24.555,P=0.000，差异具有统计学意义（P<0.05）。分析双引导组的CBCT误差Elexacaftor价格值分布，发现X、Y、Z轴平移误差绝对值均覆盖在0.4 cm以内，而≤0.3 cm的比例分别为95%、93%和93%,Rx、Ry、Rz旋转误差绝对值≤1.5°的比例分别为90%、93%和90%。【结论】在乳腺癌调强放疗中，与传统的模拟机复位模式相比，SGRT联合IGRT进行等中心双引导复位，可以有效校正旋转角度和残余误差，提高放疗的精Hepatic lineage准度，复位时间更少，可行性高。这种精准、无标记的复位方式可在临床推广使用。

目的:探讨Eclipse放射治疗计划系统上不同的通量平滑度，对左侧乳腺癌根治术后胸壁固定野调强放疗(intensity-modulated radiotherapy, IMRT)计划的剂coronavirus infected disease量学和放射生物学影响。方法:选取2019年04月-2019年12月在我院肿瘤科治疗的20例左侧乳腺癌患者做回顾性分析，基于Eclipse v13.6计划系统对每位患者先使用默认的通量平滑值(X=40,Y=30)制定IMRT计划。在相同的优化条件下，改变通量平滑值分别为(X=0,Y=0)、(X=20,Y=15)、(X=80,Y=60)、(X=100,Y=80)重新进行计划设计和评估。将默认的(X=40,Y=30)计划组与其他计划组进行配对t检验，比较靶区的适形指数(conformity index, CI)、均匀性指数(homogeneity index, HI)和危及器官患侧肺、健侧肺、心脏、脊髓、对侧乳腺的剂量学参数、机器跳数、肿瘤控制概率(tumor control probability, TCP)和正常组织并发症概率(normal tissue complication probability, NTCP)。结果:与(X=40,Y=30)计划组相比，只有(X=80,Y=60)、(X=100,Y=80)计划组CI有统计学差异（P<0.05）；所有计划组HI均有统计学差异GSK2118436说明书（P<0.05），通量平滑值在（X=40,Y=30）以上增加，CI和HI逐渐变差。危及器官方面，（X=40,Y=30）计划组患侧、健侧肺V5最低，与其他计划组比有显著差异（P<0.05）,(X=40,Y=30)计划组患侧肺V20最低，与（X=20,Y=15）、（X=80,Y=60）、（X=100,Y=80）计划组相比有显著差异（P<0.05）；心脏V30,V40,Dmean等参数在（X=20, Y=15）以上逐渐升高，且有统计学差异（P<0.05）。与（X=40,Y=30）计划组相比，其他组脊髓Dmax无统计学意义（P> 0.05）。随着通量平滑值增大，MU最大减小54.6%，降低明显。不同通量平滑组TCP约为90%，且与（X=40,Y=30）计划组相比，除（X=100,Y=80）计划组外其他计划组TCP均无统计学意义（P> 0.05）；患侧肺NTCP除（X=20,Y=15）计划组外CH-223191抑制剂其他计划组均有统计学意义（P<0.05），健侧肺、脊髓和心脏的NTCP无统计学差异（P> 0.05）。结论：在左侧乳腺癌根治术后胸壁固定野调强放疗中，考虑剂量学、放射生物学和计划执行效率，通量平滑值建议采用（X=40,Y=30）。

目的 分析老年高血压脑出血(HICH)患者显微镜下血肿清除术后硬膜下积液的发生情况及其可能的影响因素。方法 选取80例老年HICH患者，均行显微镜下血肿清除术治疗，术后观察7 d,统计硬膜下积液发生情况；设计基线资料调查表，查阅并记录患者入院时基线资料，分析老年HICH患者显微镜hepatopulmonary syndrome下血肿清除术后发生硬膜下积液的影响因素。结果 80例老年HICH患者显微镜下血肿清除术后发生硬膜下积液13例(16.25%);发生组术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)低于未发生组，去骨瓣CCRG 81045分子量面积大于未发生组，合并蛛网膜下腔出血占比、合并颅内感染占比均高于未发生组，差异均有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析发现，术前GCS评分低、去骨瓣面积大、合并蛛网膜下腔出血、合并颅内感染可能为老年HICH患者显微镜下血肿清除术后发生硬膜下积液的影响因素(P<0.05)。结论 老年HICH患者显微镜下血肿清除术后硬膜下积液发生风险较高，护理人员应重点关注术前GCS评分低、去骨瓣面积大、蛛网膜下腔出血、颅内感染人群，高效开展术后硬膜下积液防控工作，降低老年HIhttps://www.selleck.cn/products/blebbistatin.htmlCH患者显微镜下血肿清除术后硬膜下积液发生率。

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与肌酐(Cr)、尿素(BUN)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(C2ys-C)联合检测在糖尿病早期肾脏损害中的临床应用价值。方法选择116例经临床确诊的糖尿病患者,将其分为单纯糖尿病组、糖尿病并发肾病组和糖尿病并发肾衰组,同时选择100例健康查体者作为对照组。采用日立7170A全自selleckchem D-Lin-MC3-DMA动生化分析仪对各组血清NGAL与Cr,BUN,RBP和Cys-Clung cancer (oncology)进行检测,其检测数据经统计学分析处理。结果各组NGAL,Cr,BUN,RBP和Cys-C水平检测结果中,单BYL719 molecular weight纯糖尿病组与正常对照组之间差异无统计学意义(t=0.812~1.402,均P>0.05);糖尿病并发肾病组NGAL,Cr,BUN,RBP和Cys-C水平均高于正常对照组、单纯糖尿病组,差异具有统计学意义(t=2.131~2.326,均P<0.05);糖尿病并发肾病组和糖尿病并发肾衰组血清NGAL水平明显高于正常对照组、单纯糖尿病组,差异具有统计学意义(t=2.913~3.011,均P<0.01)。各组Cr,BUN,RBP和Cys-C检测异常率方面,糖尿病并发肾病组异常率分别为53.1%,62.5%,71.8%和81.3%,均显著高于正常对照组和单纯糖尿病组,差异有统计学意义(x~2==9.682~13.625,P<0.01),但其幅度低于糖尿病并发肾病组的NGAL,异常率(87.5%),特别是糖尿病并发肾病组Cr,BUN的异常率远低于NGAL的异常率(x~2==12.322~13.253,均P<0.01);糖尿病并发肾衰组的NGAL,Cr,BUN,RBP和Cys-C异常率略有差异,无统计学意义(P>0.05)。结论血清NGAL的检测在糖尿病肾病早期诊断中具有重要的意义,特别是联合肾功其它指标的检测为临床诊断糖尿病早期肾脏损害以及损害的程度提供重要依据。