目的 探讨存活蛋白(Survivin)对食管癌细胞转化生长因子β激活激酶1(Tak1)、核因子κB(NF-κB)表达调控以及细胞周期和凋亡的影响。方法 常规体外培养人食管癌细胞Eca109,genetic assignment tests随机分为空白对照组、Survivin-siRNA组、SurEtoposidevivin-siRNA空载体组、Survivin过表达组、Survivin过表达空载体组、YM155组,Survivin-siRNA组与Survivin-siRNA空载体组分别转染Survivin siRNA载体、Survivin siRNA空载体,Survivin过表达组与Survivin过表达空载体组分别转染Survivin过表达载体、Survivin过表达空载体,转染6 h,更换新鲜培养基继续培养24 h,收集细胞。空白对照组不予转染,YM155组加入Survivin抑制剂YM155,于各转染组同期收集细胞。采用Western blBemcentinib IC50otting法检测Survivin、磷酸化Tak1(p-Tak1)、NF-κB p65表达,采用流式细胞术检测细胞周期分布和细胞凋亡率。结果 与空白对照组比较,Survivin过表达组Survivin相对表达量显著升高,而Survivin-siRNA组和YM155组Survivin相对表达量显著降低(P均<0.05)。与空白对照组比较,各转染组及YM155组p-Tak1、NF-κB相对表达量无显著变化(P均>0.05)。与空白对照组比较,YM155组G_2期细胞所占比例显著升高(P<0.05),S期细胞所占比例显著降低(P<0.05),G_1期细胞所占比例无显著变化(P>0.05);与空白对照组比较,各转染组G_1、G_2、S期细胞所占比例均无显著变化(P均>0.05)。与空白对照组比较,Survivin-siRNA组早期凋亡率和总凋亡率显著升高(P均<0.05),晚期凋亡率无显著变化(P>0.05);与空白对照组比较,其他转染组和YM155组早期凋亡率、晚期凋亡率、总凋亡率均无显著变化(P均>0.05)。结论 Survivin能够参与食管癌细胞周期分布和凋亡调控,但其作用途径并非通过调控Tak1、NF-κB表达实现。
硝苯地平联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病合并高血压效果
目的 探讨硝苯地平联合羟苯磺酸钙对2型糖peripheral blood biomarkers尿病合并高血压血管内皮功能及血液流变学指标的影响。方法 选取2018年3月至2020年3月因2型糖尿病合并高血压就诊于齐齐哈尔市中医医院88例患者为本次实验的研究样本,对照组与观察组采用双盲法进行分组,每组样本量为44例。对照组予以硝苯地平治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用羟苯磺酸钙治疗,持续治疗2个月后比较两组临床疗效、血管内皮功能、血液流变学指标及不良反应发生情况。结果 观察组治疗后其总有效率(97.73%)优于selleck Fer-1对照组治疗后总有效率(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05);前血管内皮功能、血液流变学指标两组治疗前后,经统计学处理前后数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、一氧化氮(nitric oxide,NO)为(31.68±4.36)ρg/mL、(29.14±4.25)μmol/L,均高于对照组的(28.12±4.25)ρg/mL、(26.35±4.08)μmol/L,内皮素-1 (endothelin,ET-1)为(80.33±6.52) ng/L,低于对照组的(85.25±6.73) ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度及红细胞聚集指数(red blood cell aggregation index,AI)为(6.32±1.01) mPa·s、(19.52±2.19) mPa·s、(5.24±0.93),均低于对照组的(7.25±1.14) mPa·s、(22.41±2.23) mPa·s、(6.15±1.02),差异有统计selleck激酶抑制剂学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.55%(2/44),与对照组的6.82%(3/44)比较,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。结论 硝苯地平联合羟苯磺酸钙可有效调节2型糖尿病合并高血压患者血液流变学指标,改善机体血液循环,保护血管内皮功能。
门诊药师参与慢性病管理对提高高血压患者用药依从性及血压达标率与药学服务满意率的影响
目的:分析门诊药师参与慢性病管理对提高高血压患者用药依从性及血压达标率与药学服务满意率的影响。方法:选取医院2021年7月—12月门诊诊治的原发性高血压患者304例为研究对象,将其分为接受药师参与慢性病管理的为观察组(n=152),非药师参与慢性病管理的为对照组(nMedulla oblongata=152),用药干预持续6月后,比较2组高血压患者用药的依从性(Morisky问卷)selleckchem、血压达标率与药学服务满意度,以及患者不合理用药率、药物不良反应发生率和非药物治疗情况。结果:经Morisky问卷调查结果显示,药师有助于患者用药依从性的提高(P<0.05);经干预后2组患者血压达标率均较干预前有所上升,但观察组患者血压达标率高于对照组(P<0.05);不合理用药率低于对照组(P<0.05);观察组患者用药不良反应发生率低于干预前(P<0.05),对照组患者干预前后用药不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者吸烟、饮酒率低于干预前,低盐饮食及规律运动率高于干预前(P<0.05),对照组患者干预前后非药物ABT-263生产商治疗行为均无明显改变(P>0.05),而观察组患者吸烟、饮酒率低于对照组,低盐饮食及规律运动率高于对照组(P<0.05);观察组患者对药师的药学服务满意度高于对照组(P<0.05)。结论:门诊药师参与慢性病管理能有效提高高血压患者服药依从性与血压控制率,降低不合理用药率,并改善患者不良生活习惯,提高其对药学服务的满意度。
左心房二维应变参数早期评价高血压患者的左心室舒张功能
目的 通过二维斑点追踪成像(2D-STI)评估左心室正常构型的原发性高血压(EH)患者左心房功能并分析其应变值与左心室舒张功能障碍(LVDD)阳性指标数量间的关系。方法 选择2019年1月至2020年7月就诊于山西医科大学第一医院左心室正常构型的EH患者1www.selleck.cn/products/wnt-c59-c5900例,并选择120名健康者纳入对照组。测量EH组和对照组左心房收缩末期内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD),舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张早期峰值流速(E)和舒张晚期峰值流速(A)、E峰减速时间(DT)、左心室等容舒张时间(IVRT)、二尖瓣环侧壁e’(e’)和间壁e’、三尖瓣反流峰值速度(TRV_(max))、左心室射血分数(LVEF),计算相对室壁厚度(RWT)、E/A、平均E/e’(E/e’)、左心房容积指数(LAVI)、左心室质量指数(LVMI)。依据2016年美国超声心动图学会(ASE)/欧洲心血管影像协会(EACVI)指南中左心室舒张功能评价指标——间隔e’<7 cm/s,侧壁e’<10 cm/s,平均E/e’>14,LAVI>34 mL/m~2,TRV_(max)>2.8 m/s,将100例EH患者分为舒张功能正常、舒张功能不确定、舒张功能障碍,并将舒张功能正常和舒张功能不确定者分为0个、1个及2个LVselleck NMRDD指标阳性组。采用2D-STI获取对照组和EH组左心房纵向应变曲线,包括左心房储备期fungal infection应变(LASs)、左心房管道期应变(LASe)、左心房房缩期应变(LASa)。分析对比EH组与对照组的基本资料、常规超声参数以及左心房应变值指标的差异,并分析LASs、LASe、LASa与LVDD阳性指标数量之间的关系。结果 EH组患者收缩压、舒张压、平均E/e’、LAVI、LAD较对照组高,室间隔e’、左心室侧壁e’、LASs、LASe较对照组低(均P<0.05)。EH组LASs(r=-0.512)、LASe(r=-0.378)与平均E/e’呈负相关(均P<0.05)。有序多分类logistic回归分析发现,LVDD发生前舒张功能不确定阶段,LASs、LASe与LVDD阳性指标数独立相关(B值分别为-0.23、-0.36,均P<0.05)。与0个阳性指标组相比,1个、2个及3或4个LVDD阳性指标组LASs、LASe减低[LASs:(32.27±4.59)%、(25.70±3.80)%,(21.80±2.32)%比(39.45±3.82)%,F=40.231,P<0.001;LASe:(16.28±2.81)%,(13.66±2.99)%,(10.30±1.49)%比(22.01±3.49)%;F=35.681,P<0.001]。0个、1个、2个及3或4个LVDD阳性指标组间LASa比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EH患者在确诊LVDD之前已有左心房功能的改变,应用2D-STI测量左心房应变指标LASs、LASe可有效评估EH患者早期舒张功能改变。
食管癌术前支气管动脉CTA的临床价值
目的:探讨CTA在食管癌术前支气管动脉解剖学特征分析中的价值。方法 :对109例食管癌患者行胸部CTA,观察支气管动脉的起源、开口、走行等解剖特征及其与食管的解剖关系。结果:支气管动脉共261支,其中右支气管动脉120支,左支气管动脉141支。降主动脉起源右支气管动脉111支,开口1PS-341 NMR10处,主要开口于降主动脉内侧壁和前壁(107处,97.3%);左支气管动脉119支,开口118处,主要开口于前壁(88处,74.6%)。右支气管动脉多与肋间动脉共干54支(48.6%),左支气管动脉主要为降主动脉直接分支82支(68.9%)。右支气管动脉与食管、气管走行关系主要分4型,其中Ⅰ型(69.2%,83/120)、Ⅱ型(20.8%,25/120)最常见;Ⅰ型多见于降主动脉内侧壁开口(89Berzosertib化学结构.2%,74/83),Ⅱ型多见于降主动脉前壁开口(8Posthepatectomy liver failure4.0%,21/25)。左支气管动脉与食管、气管走行关系主要分为2型,其中Ⅰ型占85.8%(121/141)、Ⅱ型占14.2%(20/141);Ⅰ型多见于降主动脉前壁开口(72.7%,88/121),Ⅱ型主要见于内侧壁开口(95.0%,19/20)。结论:食管癌术前行支气管动脉CTA检查,可很好地观察支气管动脉的解剖学特征,明确其与食管的关系,为避免食管癌术中支气管动脉的损伤提供帮助。
脑出血模型大鼠c-Jun氨基末端激酶变化及阿加曲班对其表达的影响
目的探讨大鼠脑出血后血肿周围脑组织c-Jun氨基末端激酶(JNK)表达的变化,以及凝血酶抑制剂阿加曲班对JNK活化的影响。方法第一部分:30只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组(6只,纹状体注射生理盐水50Bioresearch Monitoring Program (BIMO)μL)和脑出血组(24只,纹状体注射自体血50μL),脑出血组再按照不同取材时间点分为12h、1d、3d、7d共4个亚组(每亚组6只);应用Western blotting检测各组各时间点磷酸化JNK(p-JNK)和JNK的表达变化。第二部分:36只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组(12只)、脑出血+生理盐水组(12只,造模后3h原位注射生理盐水20μL)和脑出血+阿加曲班组(12只,造模后3h原位注射阿加曲班20μL);应用Westernblotting和免疫组化染色检测各组造模后1d血肿周围脑组织p-JNK和JNK的表达。结果(1)与假手术组比较,脑出血组各亚组血肿周围脑组织p-JNK蛋白表达均明显增高,并在脑出血后1d达到高峰.差异有统计学意义(P
基于网络药理学和分子对接技术探究瓜蒌-当归-乳香-没药配伍治疗乳腺癌的潜在机制
本文利用网络药理学和分子对接技术,探讨瓜蒌-当归-乳香-没药配伍使用治疗乳腺癌的活性成selleck抑制剂分和潜在分子机制。采用中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库获取瓜蒌、当归、乳香、没药的化学成分及其相关靶点。在GeneCards、OMIM、TTD、DrugBank数据库中收集乳腺癌疾病相关靶点,提炼出两者的交集靶点。运用Cytoscape 3.9.1软件和String数据库绘制药物-成分-靶点-疾病可视化网络及蛋白互作网Lethal infection络,并筛选出核心成分和关键靶点。借助DAVID 数据库对靶点进行GO和KEGG分析,运用Autodock软件以及Pymol软件进行分子对接验证和展示。结果发现,瓜蒌-当归-乳香-没药配伍治疗乳腺癌关键活性成分为β-谷甾醇、豆甾醇、鞣花酸、天竺葵素、牵牛花色素等,筛选出ESR1、VEGFA、PTGS2、HSP90AA1、CASP3等共38个关键靶点,GO富集分析提示主要包括药物应答、凋亡过程的正调控、基因表达双向调控等生物过程。KEGG通路主要涉及与癌症、炎症有关通路以及感染相关疾病类通路。分子对接结果提示两者间有较好的结合活性,其中豆甾醇与CASP3结合最紧密。瓜蒌-当归-乳香-没药治疗乳腺癌具有Adezmapimod研究购买多成分、多靶点、多通路的作用机制,为后续进一步探讨机制提供了参考依据。
基于术前脾脏CT影像组学列线图预测胃癌的浆膜浸润
目的:联合临床检验指标及影像学特征构建一种能够术前识别胃癌浆膜浸润的模型。方法:选取2015年1月至2019年12月温州医科大学附属第一医院经病理证实的656例胃癌患者,采用随机数字表法分为建模组(3Fer-194例)和验证组(262例)。收集建模组患者的脾脏影像学资料,对收集的数据进行套索回归并选取差异有统计学意义的特征来构建浆膜浸润预测模型。在最大约登指数下取肿瘤浸润风险评分截断值将患者分为高危组(238例)和低危组(418例),然后与其他浸润相关因素如BMI、年龄、性别、高血压、糖尿病等进行单变量和多变量Logistic回归分析,结合显著的独立影响因素共同建立可视化的浆膜浸润预测列线图。结果:将患者以肿瘤浸润评分≤-0.335分为低危组,>-0.335为高危组,经验证sexual transmitted infection组验证Roxadustat molecular weight,建模组和验证组的诊断准确性较为一致(P<0.001)。经浸润影响因素的单变量和多变量Logistic回归分析发现,影像组学肿瘤浸润评分(OR=2.9,95%CI=2.1~4.2,P<0.001)、术前低白蛋白(OR=1.3,95%CI=1.2~3.1,P=0.003)、血小板与淋巴细胞比值(OR=1.8,95%CI=1.2~2.7,P=0.004)、肿瘤分化程度(OR=2.6,95%CI=1.8~3.7,P<0.001)是浆膜浸润的独立影响因素。基于这4个指标建立的预测模型能够较为准确地预测浆膜浸润风险,其AUC值为0.733。结论:基于脾脏影像的肿瘤浸润评分联合其他临床因素可准确预测胃癌浆膜浸润与否,提高诊断精度。
阻塞性睡眠呼吸暂停患者夜间血压变化及影响因素研究
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者整夜血压波动特点,探讨引起血压波动的相关因素以及OSA对血压变化的影响。方法 选取2021年5月—2022年5月期间于四川大学华西第四医院睡眠中心行多导睡眠监测(PS-341分子量PSG)的645例患者,分为正常组、轻度组、中度组和重度组。对四组进行PSG的同时,采用selleck激酶抑制剂脉搏波传导时间法(PTT)对OSA患者夜间血压进行无创血压监测,分析四组的一般特征、PSG参数及血压指标,并进一步分析引起血压波动的影响因素及血压与OSA间的关联。结果 随OSA病情加重,SBP、DBP和夜间血压波动指数(NBPF)均呈上升趋势。经多元线性回归分析,SBP与最低血氧饱和度(LSpO_2)呈负相关(P<0.05);DBP与氧减指数(ODI)呈正相关(P<0.05);NBPF与ODI、微觉醒指数(MAI)呈正相关(P<0.05),与LSpOblood‐based biomarkers_2和平均血氧饱和度(MSpO_2)呈负相关(P<0.05)。对OSA发生的影响因素采用二元logistic回归分析,NBPF是引起OSA发生的危险因素(P=0.034, OR=1.042, 95%CI:1.003~1.083)。结论随OSA严重程度增加,夜间血压值升高,ODI、MAI、LSpO_2和MSpO_2是引起夜间血压变化的重要因素,为OSA患者高血压预防和诊治提供理论依据。
食管癌患者术后肺部感染危险因素的系统评价与Meta分析
目的 系统评价食管癌患者术后肺部感染的危险因素。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、The Cochrane Library,收集有关食管癌患者术后肺部感染危险因素的病例对照研究、队列研究和横断面研究。检索时限从建库至2021年1月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件和Stata15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入20篇文献,包括5 409例食管癌患者。Meta分析结果显示,年龄[MD=1.99,95%CI(0.10,3.88),P=0.04]、年龄≥60岁[OR=2.68,95%Cnext-generation probioticsI(1.46,4.91),P=0.001]、吸烟史[OR=2.41,95%CI(1.77,3.28),P<0.000 01]、糖尿病[OR=2.30,95%CI(1.90,2.77),P<0.000 01]、慢性阻塞性肺疾病[OR=3.69,95%CI(2.09,6.52),P<0.000 01]、肺部疾病[OR=2.22,95%CI(1.16,4.26),P=0.02]、开胸手术[OR=1.77,95%CI(1.32,2.37),P=0.000 1]、手术时间[MD=14.08,95%CI(9.64,18.52),P<0.000 01]、手术时间>4 h[OR=3.09,95%CI(1.46,6.55),P=0.003]、单肺通气[OR=3.46,95%CI(1.61,7.44),P=0.001]、喉返神经损伤[OR=5.CP-690550 MW6MLN8237试剂6,95%CI(1.63,19.71),P=0.006]、未使用自控硬膜外镇痛[OR=2.81,95%CI(1.71,4.61),P<0.000 1]是食管癌患者术后肺部感染的危险因素。结论 现有证据表明,年龄、年龄≥60岁、吸烟史、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肺部疾病、开胸手术、手术时间、手术时间>4 h、单肺通气、喉返神经损伤、未使用自控硬膜外镇痛是食管癌患者术后肺部感染的危险因素。受纳入文献数量和质量限制,本研究结论仍需要更多高质量的研究予以证实。