S6 kinase 信号通路

目的调查安徽省六安市老年人群糖尿病患病率以及采用生物监测的方法探究安徽省六安市老年人群抗生素暴露水平与糖尿病患病风险之间的关系。方法 2016年6至9月,采用分层整群抽样方法选取安徽省六安市金安区、裕安区两个城乡社区的60岁及以上老年人为研究对象,电话预约对象为1217人,参与现场调查人数为1080名,开展面对面问卷调查,获取基本人口学资料;采用高效液相色谱质谱联用法(HPLC-MS/MS)监测尿液中45种抗生素以及2种抗生素代谢物浓度;采用单因素分析、多元线性回归和二元Logistic回归分析方法,分析尿液抗生素水平与社区老年人糖尿病患病风险的关联性。结果受访对象中有59人未提供尿样,31人尿肌酐信息缺失,因此本研究最终纳入990名研究对象,有416名老年人为前驱糖尿病或糖尿病患者,其中有179farmed Murray cod名老年人为前驱糖尿病患者,237名老年人为糖尿病患者。34种抗生素中检出率大于10%的有12种(阿奇霉素、磺胺氯吡嗪、甲氧苄啶、土霉素、四环素、强力霉素、氧氟沙星、恩诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星、青霉素V、氟苯尼考),其中检出率最高的抗生素为磺胺氯吡嗪,为34.1%;抗生素单因素分析结果显示,前驱糖尿病或糖尿病患者组与空腹血糖正常组的阿奇霉素检出率有显著性差异(P <0.05);多元线性回归分析结果显示,甲氧苄啶经对数转化后,每Adavosertib体内实验剂量增加一个单位,空腹血糖水平增加0.148 mmol/L(P <0.05);二元Logistic回归分析结果显示,与非抗生素暴露组相比,磺胺氯吡嗪高暴露组者的前驱糖尿病或糖尿病患病风险增加(OR=1.526, 95%CI:1.005～2.316);强力霉素低暴露组者的前驱糖尿病或糖尿病患病风险降低(OR=0.481, 95%CI:0.261～0.886)。结论老年人暴露于获悉更多磺胺氯吡嗪会增加其罹患前驱糖尿病或糖尿病风险;而暴露于强力霉素会降低其罹患前驱糖尿病或糖尿病风险。

目的 探讨免疫性因素对常见血型意外抗体产生的影响。方法 回顾性分析2013年3月至20accident & emergency medicine22年2月上海市血液中心血型参比实验室检出的明确记录患者输血史和妊娠史的意外抗体案例。排除直抗阳性、自身抗体、药物抗体、冷自身抗体及新生儿患者，排除混合抗体，最终共有1 920例入组。统计产生抗体患者的输血史和妊娠史，将其分为有输血史及妊娠史组(A组，331例)、仅有输血史组(B组，231例)、仅有妊娠史组(C组，1 068例)、无输血无妊娠史组(D组，290例)。其中有输血史者分为多次输血组326例和单次输血组236例。分析免疫性因素对常见血型意外抗体产生的影响。结果 B组与C组数据在分布趋势上存在明显的不一致性。B组抗E、抗Ec、抗Ce抗体检出率高于D组，抗M、抗Lea抗体检出率低于D组，差异有统计学意义(P <0.05)。C组抗D、抗E抗体检出率高于D组，抗MLEE011体内、抗Leb抗体检出率低于D组，差异均有统计学意义(P <0.05)。多次输血组抗Ce、抗Kidd、抗Ec抗体检出率高于单次输血组，抗DC、抗D抗体检出率低于单次输血组，差异有统计学意义(P <0.05)。不同特异性意外抗体在A组与B组分布差异无统计学意义(χ2=15.400,P=0.350)，而与C组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 不同特异性抗体在输血患者、经产妇、无明显免疫史个体中的分布有显著selleck GSK1120212差异。妊娠对血型意外抗体的产生也有显著影响，而对于意外抗体检测及输血安全而言，既往输血史的免疫学意义远大于妊娠史。研究血型意外抗体产生、分布及变化的规律，有助于安全输血，以及疾病的诊断和治疗。

塑料、纸和纸板材料在食品接触材料领域中应用最为广泛,但在与食品接触时,材料中的小分子物质会迁移至食品中,为食品带来安全风险。因此,需要对接触材料进行风险评估,以保障其不会危害消费者健康。本文基于超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)对聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)、聚酰胺(PA)、聚乳酸(PLA)三种常见塑料茶包和再生PET(r PET)全链条产品进行安全性评估、同时结合气相色谱质谱联用(GC-MS)对不同颜色工艺纸吸管食品接触材料进行安全性评估,所取得结果如下:(1)基于UPLC-Q-TOF-MS对PET、PA、PLA茶包在欧盟法规No 10/2011规定的迁移条件下产生的迁移物进行非靶向筛查,在两种食物模拟物中迁移物主要https://www.selleck.cn/products/elexacaftor.html为相应聚合物寡聚体。对高关注物定量分析发现50%乙醇条件下寡聚体迁移水平更高。探究了塑料茶包在体外模拟胃、肠消化环境下产生的迁移物,三种茶包消化迁移液中均检出寡聚体。探究了寡聚体在体外模拟消化中含量随时间的变化趋势,发现PET寡聚体含量呈上升趋势,PA和PLA部分寡聚体含量上升,大部分分子量较高寡聚体含量呈下降趋势。通过扫描电镜(SEM)对三种茶包模拟泡茶过程微塑料的迁移水平进行了研究,发现在泡茶过程中三种茶包均释放出微塑料颗粒。使用毒理学关注阈值(TTC)方法对高关注物进行了风险评估,结果表明PA茶包迁移的寡聚体暴露量超过其安全阈值,可能会对消费者健康产生影响。(2)通过UPLC-Q-TOF-MS对r PET全链条样品(碎片、粒料、瓶坯、瓶子diagnostic medicine)及不同链条样品中利用溶解沉淀法提取的小分子潜在迁移物进行全面筛查,筛查出PET寡聚体、酰胺类润滑剂、表面活性剂在内的46种化合物。对r PET碎片样品中发现的表面活性剂进行溯源,确认其来源于r PET回收清洗过程中清洗液残留。对全链条样品潜在迁移物中高关注物进行定量分析,结果表明回收加工过程导致PET寡聚体和酰胺类润滑剂含量增加,在终产品r PET瓶中检出的寡聚体最高含量为370.3781 mg/kg。对r PET瓶通过欧盟No 10/2011及GB 31604.1-2015法规进行迁移试验,通过UPLC-Q-TOF-MS分析迁移物,结合TTC法评估迁移物暴露量,发现PET寡聚体暴露量均未超过安全阈值。(3)通过顶空Galunisertib小鼠固相微萃取(HS-SPME)/气质联用分析了白色、原色、彩色印刷纸吸管中的挥发性潜在迁移物,筛查出包括溶剂残留、粘合剂、矿物油、天然产物等93种可迁移物。并根据欧盟No 10/2011及GB 31604.1-2015法规迁移条件,选择50%乙醇(v/v)、10%乙醇(v/v)、3%乙酸(w/v)作为食物模拟物,结合UPLC-Q-TOF-MS对白色、原色、彩色纸吸管中半/非挥发性迁移物进行筛查,鉴定出粘合剂、增塑剂、成膜剂等61种半/非挥发性迁移物,其中彩色纸吸管迁移物中发现7种由油墨印刷引入的相关物质。对纸吸管进行体外口腔模拟消化,结果表明消化条件下没有产生新的迁移物。通过Toxtree软件和T.E.S.T软件对筛出的共152种挥发性及难挥发性迁移物进行毒性评估,筛查出41种CramerⅢ级物质,包括光引发剂等仅在彩色纸吸管中检出的迁移物,说明选择彩色纸吸管可能为消费者带来更多的健康风险。

目的：探讨超声影像对豁免乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的诊断价值及影像学特点。方法：选择在医院进行腋窝淋巴结检查的156例患者，所有患者行病理SLNB前均采用超声影像完成腋窝淋巴结检查；将活检结果与超声检查结果进行比较，分析其诊断符合率；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析超声影像在腋窝淋巴结患者中的诊断效能。结果：在156例腋窝淋巴结检查患者中，经SLNB病理确诊为115例，检出率为73.72%；经超声影像检查确诊阳性109例，与病理SLNB诊断符合率为94.78%。超声影像下腋窝淋巴结阳性患者的淋巴结形态饱CB-839体内满、边缘光滑，可清晰显示皮髓质，皮质增厚，且伴有均匀回声，淋巴门部位可见粗大的血路信号；病理前哨活检阳性与阴性患者淋巴结形态差异无统计学意义；病理SLNB阳性患者与阴性患者间淋巴结内部超声回声和血流分布比较，差异有统计学意义(x~2=6.193,x~2=7.Medicina perioperatoria192;P<0.05)。ROMS-275小鼠C曲线结果表明，超声影像用于淋巴结患者中ROC曲线下面积(AUC)值为0.852，诊断灵敏度为84.57%，特异度为71.29%。结论：超声影像用于腋窝淋巴结检查中与病理SLNB具有较高的符合率，能够预测腋窝淋巴结的良恶性，豁免SLNB诊断灵敏度较高，可指导临床治疗。

重金属和抗生素是环境和食品中典型的污染物,重金属具有生物毒性、致癌致突变以及产生变态反应,抗生素会诱导细菌耐药性、人体菌群失调、药物过敏反应以及器官损伤。重金属的积累和抗生素的过度使用都对人类健康和生态系统造成严重威胁。因而,对食品中的重金属及抗生素进行分析检测是监控和保证食品质量安全的有效技术手段。许多国家已经制定了食品和环境中的最大残留限量,以防止人们受到这些化学污染物的侵害。目前,重金属和抗生素的检测主要通过大型仪器分析方法,重金属的检测常采用原子吸收光谱法、原子荧光光度法、电感耦合等离子体质谱等分析技术,抗生素残留检测常采用高效液相色谱法、气相色谱法、色谱-质谱联用等分析技术。这些传统的检测方法,虽然灵敏度高、重现性好,但是存在前处理复杂、仪器庞大、成本高、耗时长、需要专业技术人员操作等不足,在一定程度上限制了其实际应用。因此,发展简单、快速、可靠的检测化学有害物的技术对环境保护、食品安全和人类健康具有重要意义。近年来,随着生物技术的发展,功能核酸的特殊生物功能和灵活的空间结构有效提升了检测的特异性,已被用于构建各种生物分子识别探针,基于功能核酸的生物传感与分析技术在环境和食品样品化学有害物检测领域中的应用越来越广泛。同时,核酸等温扩增技术作为一种在恒温条件下对核酸分子的灵敏、快速扩增技术,具有操作简单、无需复杂的变温系统等优点,已被广泛应用于各种靶标物质的检测,并在许多研究领域发挥重要作用。本论文结合食品、环境中重金属及抗生素残留问题的实际现状,针对四种典型的靶标物质,基于功能核酸和核酸无酶等温扩增技术,利用具有优良光学性能的荧光染料或银纳米簇作为输出信号,构建了四个操作简便、成本低廉、灵敏度较好的荧光“signal on”型生物传感器,用以检测分析环境、食品中残留的重金new anti-infectious agents属和抗生素,为建立和丰富环境、食品中有害物监测技术提供借鉴。研究内容主要包括:(1)基于T-Hg~(2+)-T纳米梯和荧光DNA模板银纳米簇/氧化石墨烯纳米复合材料(DNA-Ag NCs/GO)构建了一种无酶无标记的汞离子生物传感器。以P1-C_6G_5C_6为模板合成荧光银纳米团簇,所得到的P1-C_Nirmatrelvir说明书6G_5C_6-Ag NCs在570 nm处被激发,并在625 nm处发出强烈的荧光。富T序列(P1和P2)用来捕获Hg~(2+)并形成T-Hg~(2+)-T纳米梯。在汞离子存在的情况下,T-Hg~(2+)-T特异性识别介导P1和P2之间形成纳米梯,银纳米簇的荧光强度显著增强。在汞离子不存在的情况下,未杂交的P1-C_6G_5C_6-Ag NCs和P2通过氢键和π-π堆积作用吸附到氧化石墨烯表面的芳香环和疏水环上,氧化石墨烯作为能量受体,通过长程共振能量转移使能量供体Ag NCs的荧光猝灭,荧光背景降低。汞离子诱导的荧光增强能够实现对汞离子的定量检测,线性范围为0.1～30 n M,检出限低至7.35 p M。将该方法成功用于松花江水和草鱼加标样品中汞离子的检测,加标回收率分别为97.61%～103.79%和96.52%～105.58%,与原子荧光光谱法检测结果一致。本方法巧妙地设计核酸序列,将信号识别和无酶信号放大结合起来,实现了对汞离子的无标记“signal on”荧光检测。(2)基于8-17 DNAzyme诱导催化发夹自组装(Catalytic hairpin assembly,CHA)无酶等温扩增,建立了一种简单的用于铅离子检测的荧光“signal on”型传感策略。8-17 DNAzyme作为Pb~(2+)的特异性识别元件,在Pb~(2+)存在下酶链催化嵌入r A碱基的DNA底物裂解,同时释放部分底物链(S’)作为CHA引发剂。根据CHA的S’序列设计了两个发夹探针(H1和H2-FQ),其中H2-FQ用荧光团FAM和猝灭剂BHQ-1标记为基于荧光共振能量转移(F(?)rster resonance energy transfer,FRET)的荧光“分子开关”。S’可以与H1的环杂交,打开H1的发夹结构,将H1的茎序列暴露在溶液中,进一步打开发夹H2-FQ,使FAM远离BHQ-1,降低它们之间的FRET效率,从而实现“signal on”荧光策略。同时,由于双链H1/H2-FQ与S’/H1复合物相比更稳定,因此S’从H1中置换出来。置换后的S’可启动新的CHA循环,形成大量H1-H2复合物,实现无酶等温扩增。该扩增方法的线性范围为0.5～1000 n M,检出限为0.5 n M,与FQ-labeled 8-17 DNAzyme方法相比具有更好的检测性能。所建立的生物传感器具有良好的特异性,可有效用于河水、草鱼等真实加标样品中Pb~(2+)的检测。DNAzyme和CHA巧妙结合核酸序列设计,实现了无酶等温扩增和铅离子的灵敏检测,在食品监管和环境监测方面具有潜在的通用性。(3)基于toehold介导的三向催化发夹组装,结合FAM和氧化石墨烯之间的荧光共振能量转移,开发了一种无酶扩增荧光策略,用于灵敏检测卡那霉素。三个具有FAM荧光团的亚稳态发夹DNA探针被设计为组装组件来构建传感系统。通过适配体与卡那霉素的特异性结合,在辅助DNA(HD)的帮助下诱导发夹介导的链位移。通过CHA反应获得无酶信号放大,打开发夹并循环HD。形成含有DNA双螺旋的刚性DNA三角形,未反应的发夹的粘性末端将通过非共价疏水和π-π堆积紧密吸附在GO表面上以猝灭荧光信号。从而产生“signal-on”型荧光信号,实现卡那霉Trichostatin A作用素的定量检测。该策略对卡那霉素具有良好的灵敏度和选择性,检出限为1 n M,已成功应用于加标牛奶样品的检测。所提出的适配体传感器操作简单方便,只需在室温下混合几种溶液即可直接检测,无需复杂的仪器,为食品安全分析中卡那霉素的监测提供了新途径。(4)基于杂交链式反应(Hybridization chain reaction,HCR)和荧光协同作用,制备了一种新型妥布霉素适配体传感器。妥布霉素存在时,能够与c DNA-FAM竞争结合固定在磁珠上的适配体,磁性分离后释放的c DNA-FAM作为引发子触发HCR扩增,由于SYBR GreenⅠ(SGⅠ)嵌入到形成的长双链DNA中,并与FAM产生荧光协同效应,使得荧光显著增强。在没有妥布霉素的情况下,引发子c DNA与适配体杂交互补而被分离,无法触发HCR,更重要的是氧化石墨烯可以猝灭过量发夹中的FAM及SGI的荧光,因此几乎没有检测到背景信号。该适配体传感器可以监测0.3～50μM范围内的妥布霉素,检测限为17.37 n M。由于结构转换适配体的潜在通用性和荧光协同作用的有效性,这种无酶扩增策略可以通过核酸序列的合理设计扩展到检测其他目标物的应用。

目的探讨医护一体精细化管理在乳腺癌术后功能锻炼中的应用效果。方法选取我院2019年8月至2019年12月实施乳腺癌手术的患者74例,采用时间分组的方法,8至10月住院患者设为对照组BMS-907351试剂,11至12月住院患者设为观察组,每组各37例。对照组术后功能锻炼实施常规护理,观察组在实施常规护理的基础上加医护一体精细化管理。对比分析plant immune system患者肩关节功能评分、满意度、术后并发症发生率、功能锻炼的依从性。结果观察组肩关节功能评分、满意度、功能锻炼依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P购买AMG510<0.05)。结论乳腺癌患者术后在功能锻炼中进行医护一体精细化管理,可减少术后并发症,提高肩关节功能评分,提升患者功能锻炼依从性和患者满意度,对促使康复有积极意义。

氧四环素(OxytetracyBelumosudil生产商cline,OTC)是一种广谱抑菌药物,在人类及动物的疾病防治、畜牧业及水产养殖等领域广泛应用,导致其在水环境中频繁被检测到。OTC在水中的分布还受其他污染物的影响,有研究表明聚苯乙烯微塑料(Polystyrene microplastics,PS-MPs)能够吸附包括OTC在内的多种抗生素而产生复合污染作用,但OTC和PS-MPs复合暴露对水生生物毒性效应的研究甚少。在本研究中,我们以斑马鱼为实验动物,探究了环境浓度OTC(500 ng/L和5000 ng/L)和环境浓度PS-MPs(200μg/L)单独及复合暴露90 d后对斑马鱼生长的影响,从消化酶活性(胰蛋白酶(trypsin,TRS)、淀粉酶(amylase,AMS)、脂肪酶(lipase,LPS))、肠道结构和肠道生理指标(血清素(5-HT)含量、紧密连接蛋白TJP2含量、白介素-1β(IL-1β)含量)以及肠道微生物群落结构的变化来解析生长受影响的可能原因。研究结果如下:1.化学分析结果表示,200μg/L 5μm的PS-MPs会在斑马鱼肠道中累积,5000ng/L OTC与PS-MPs复合暴露加剧了PS-MPs在肠道中的累积。2.毒理学终点指标表明环境浓度OTC显著抑制了斑马鱼雌雄鱼体长、体重;PS-MPs显著抑制了雄鱼的体重;OTC与PS-MPs复合后显著抑制了斑马鱼的生长F发育,包括体长体重显著性降低、肝体比(Hepato somatic index,HSI)和脑体比(Brain somatic index,BSI)显著性下降;且与OTC单独暴露组相比较,雄鱼的体长和BSI显著性下降,雌鱼无显著性变化;与PS-MPs单独组相比较,高浓度复合暴露组斑马鱼体长体重、BSI和HSI均显著性下降;结果表明OTC和PS-MPs对斑马鱼的生长抑制作用表现出协同效应,且雄鱼受到的影响更大。3.组织病理学结果表明环境浓度OTC导致了雌雄鱼肠道结构损伤,表现为绒毛高度和杯状细胞数量显著性下降;环境浓度PS-MPs引起雌雄鱼绒毛高度显著下降,雄鱼杯状细胞显著降低,表现出显著的肠道损伤效应;OTC和PS-MPs复合暴露后加剧了OTC或PS-MPs单独暴露诱导的肠组织损伤,表现为肠绒毛高度和肠体比(Intestinal somatic index,ISI)较OTC单独暴露组显著降低,ISI较PS-MPs单独组显著性较低,呈现出协同毒性效应。肠道生理指标表明5000 ng/L OTC显著改变了肠道TJP2和5-HT含量,影响了斑马鱼的肠道健康;OTC与PS-MPs复合暴露显著改变了肠道TJP2和5-HT含量,肠道健康产生负面影响但并无协同效应。4.分析与生长密切相关的消化酶(TRS、AMS和LPS)活性,结果表明5000 ng/L OTC导致斑马鱼消化酶活性显著性降低;PS-MPs显著降低了雄鱼消化酶活性,但对雌鱼无显著性影响,这可能是PS-MPs性别依赖性抑制雄鱼的生长的主要原因之一。OTC和PS-MPs复合后进一步抑制了雌雄鱼的消化酶活性,表现出协同毒性效应,这与复合组生长发育受到协同抑制selleckchem MS-275的结果是一致的,表明OTC和PS-MPs可能通过协同抑制TRS、AMS、LPS的活性来抑制鱼类的生长。5.肠道微生物分析表示,OTC单独暴露导致斑马鱼肠道菌群紊乱,表现为雌雄鱼变形菌门相对丰度显著性增加,雌鱼放线菌门显著性下降;在属水平上,雌鱼假单胞菌属的相对丰度显著升高,雄鱼亚历山大海洋柄菌的相对丰度显著降低。PS-MPs单独暴露使斑马鱼变形菌门相对丰度显著性升高,雄鱼放线菌门相对丰度显著降低。与PS-MPs和OTC单独暴露相比较,复合暴露加剧了肠道菌群紊乱,表现为显著增加雌鱼变形菌门和假单胞菌属以及显著降低雄鱼变形菌门和亚历山大海洋柄菌的相对丰度。进一步相关性分析表明雌鱼中假单胞菌属与体长、体重和HSI成显著负相关,雄鱼中亚历山大海洋柄菌与体重成显著正相关。这表明,致病菌属假单胞菌属的显著升高可能与雌鱼生长抑制相关,解毒相关菌属亚历山大海洋柄菌显著降低可能与雄鱼生长抑制相关。综上所述,我们的研究结果表明环境浓度OTC和PS-MPs单独暴露均会导致斑马鱼生长发育受到显著抑制,两者的复合加剧了OTC和PS-MPs单独暴露的生长抑制作用,表现出显著的协同毒性效应。进一步的研究表明OTC和PS-MPs均导致了肠道损伤,肠道健康相关生理指标受影响,且主要通过抑制消化酶的活性来引起生长oncology access发育受阻,且两者复合后表现出显著显著的协同效应。肠道微生物群落结构分析表明环境浓度OTC和PS-MPs单独及复合均引起了肠道菌群紊乱。相关性分析表明致病菌属假单胞菌属的显著升高可能与雌鱼生长抑制相关,解毒相关菌属亚历山大海洋柄菌显著降低可能与雄鱼生长抑制相关。

目的 分析2018年甘肃省白银市恶性肿瘤发病与human gut microbiome死亡情况。方法 根据2018年甘肃省白银市恶性肿瘤发病和死亡资料，分析其发病率、死亡率、发病死亡顺位和构成比等指标，中标率和世标率分别采用2000年全国此网站普查标准人口年龄构成和Segi′s世界标准人口年龄构成计算。结果 2018年白银市恶性肿瘤发病率为272.67/10万，中标率178.33/10万，世标率为172.91/10万，0～74岁累积发病率为18.93%;恶性肿瘤发病率最高的是胃癌，其次为肺癌、肝癌、结直肠癌和乳Alpelisib溶解度腺癌，前10位占新发恶性肿瘤的74.73%。恶性肿瘤死亡率为146.55/10万，中标率86.39/10万，世标率为84.57/10万，0～74岁累积死亡率为9.29%;恶性肿瘤死亡率最高的是胃癌，其次为肺癌、肝癌、结直肠癌和胰腺癌，前10位占全部死亡恶性肿瘤的84.34%。中标发病率和中标死亡率均为男性高于女性，农村地区高于城市地区；发病率和死亡率均在80～84岁年龄组达到高峰。白银市各区县发病率中标和死亡率中标最高的分别为平川区和景泰县，最低的为白银区。结论 胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌和胰腺癌等的发病率和死亡率较高，是需要重点防控的恶性肿瘤；女性乳腺癌和宫颈癌排在女性发病率、死亡率的前五位，应作为女性重点防控的恶性肿瘤。

目的：探讨术前超声影像组学联合常规超声特征对三阴性乳腺癌（Triple-negative breast cancer,TNBC）的预测价值。方法：回顾性分析104例乳腺癌患者的临床及超声资料，根据病理结果分为TNBC(n=34)和非TNBC(n=70)。患者按7∶3随机分为训练组（n=73）、验证组（n=31）。采用3D Slicer软件提取超声影像组学特征，根BMS-907351供应商据常规超声特征、超声影像组学特征构建基于多CP-456773价格因素Logistic回归的常规超声模型、Biopharmaceutical characterization超声影像组学模型及联合预测模型。通过受试者工作特征（ROC）曲线及校准曲线评价模型预测效能，通过DeLong检验比较模型间ROC曲线下面积（AUC）。结果：在训练组和验证组中，常规超声模型的AUC分别为0.737、0.721；超声影像组学模型AUC分别为0.838、0.800；联合模型的AUC分别为0.853、0.833。联合预测模型AUC高于常规超声模型（P<0.05），与超声影像组学模型比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：基于术前的超声影像组学联合常规超声特征可用于预测TNBC。

目的 探讨在妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）孕妇健康管理中胰岛素+二甲双胍方案的运用效果及对其妊娠结局、新生儿状况寻找更多的影响。方法 选择2021年1—12月泉州市洛江区妇幼保健院收治的108例GDM孕妇为研究对象，采用电脑生成随机数法分为对照组和观察组，每组54例，对照组采用胰岛素治疗，观察组采用胰岛素+二甲双胍治疗。对比两组血糖水平、孕妇妊娠结局与新生儿状况。结果 治疗后，观察组糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、PD-0332991溶解度餐后2 h血糖（2 hPG）水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组剖宫产率和胎膜早破、妊娠期高血压综合征、产后出血与感染发生率（37.04%、7.41%、3.70%、5.56%）均明显较对照组Anti-inflammatory medicines（61.11%、22.22%、16.67%、18.52%）低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组巨大儿、新生儿窘迫、新生儿低血糖、高胆红素血症发生率均对照组低，新生儿行为神经测定量表（NBNA）评分较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对GDM孕妇施以胰岛素+二甲双胍治疗，可获得良好血糖控制效果，并能促进孕妇妊娠结局、新生儿状况的改善。