S6 kinase 信号通路

目的 编制1型糖尿病患儿照顾者照护能力量表并检验其信效度。方法 以照顾者技能模型为理论基础，结合文献回顾法、半结构式访谈法、专家函询和预调查，形成初始量表。采用便利抽样法，选取2021年4月—5月在青岛市某三级甲等专科医院就诊和住院的276名1型糖尿病患儿的照顾者进行问卷调查，并进行项目分析和信效度检验；2021年6月—8月，选取在山东省及福建省3所三级甲等综合医院就诊和住院的403名1型糖尿病患儿的照顾者进行验证，进一步检验量表结构的稳定性。结果 最终版量表包含知识与PLX3397研究购买态度、基本照顾技能、自身素质、管理自身情绪、家庭及社会资源管理5个维度，共36个条目。探索性更多因子分析提取5个公因子，累计方差贡献率为72.112%。量表平均内容效度指数为0.97，条目内容效度指数为0.8Glaucoma medications5～1.00，量表总的Cronbach’s α系数为0.949,2周后重测信度为0.929。验证性因子分析结果显示，模型拟合良好，该量表因子结构稳定。结论 该研究编制的1型糖尿病患儿照顾者照护能力量表具有良好的信效度，可用于评估其照护能力。

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并PLX5622采购骨质疏松患者血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及其与OPG/RANK/RANKL系统的相关性。方法 选取2020年1月～2021年11月于我院就诊的男性稳定MRTX1133期COPD患者80例及同期健康体检者40例为研究对象。根据骨密度检测结果将COPD患者分为骨质疏松组(n=33)和非骨质疏松组(n=47),检测所有研究对象入组当天血清IL-6、TNF-α、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)及骨保护素(OPG)水平并进行统计学分析。结果 (1) 80例COPD患者中33例合并骨质疏松，占比41%。与对照skimmed milk powder组相比，COPD组患者RANKL/OPG比值及IL-6、TNF-α、RANKL水平明显升高(均P<0.05);(2)与COPD非骨质疏松组患者相比，骨质疏松组患者RANKL/OPG比值及IL-6、TNF-α、RANKL水平明显升高，而FEV_1(%)、FEV_1/FVC(%)明显降低(均P<0.05);(3) COPD患者骨密度与血清IL-6、TNF-α、RANKL水平及RANKL/OPG比值呈负相关。血清IL-6、TNF-α水平与RANKL水平及RANKL/OPG比值呈正相关，与FEV_1(%)呈负相关(均P<0.05)。结论 COPD并骨质疏松患者炎症因子水平表达升高及骨代谢吸收增强，其发病机制可能与IL-6、TNF-α作用于OPG/RANK/RANKL系统相关。

目的 研究阿托伐他汀联合依那普利治疗老年H型高血压急性脑梗死的疗效及对认知功能障碍、同型半胱氨酸（Hcy）、尿酸（UA）水平的影响。方法 选取茂名市人民医院2018年5月—2020年6月期间收治的94例老年H型高血压急性脑梗死认知功能障碍患者为研究对象，根据其用药种类的不同，分为对照组（阿托伐他汀）47例和研究组（阿托伐他汀联合依那普利）47例，观察比较2组患者服药3个月后的血压水平、神经及认知功能评分、治疗效果、Hcy、UA水平及不良反应情况。结果 治疗后，研究组患者的舒张CL13900分子式压与收缩压均低于对照组（P<0.05）；研selleckchem Dinaciclib究组患者的NIHSS评分低于对照组，MMSE评分高于对照组（P<0.05）；研究组Hcy、UA水平较对照组低（P<0.05）；研究组患者治疗总有效率更高（P<0.05）,2组不良反应情况无明显差异（P>0.05）。结论 阿托伐他汀联Ethnoveterinary medicine合依那普利治疗老年H型高血压急性脑梗死认知功能障碍患者具有较好的临床效果，患者的血压控制较好，同时认知水平也有显著提升，且未发现明显的不良反应，值得推广。

目的 研究卡瑞丽珠单抗联合培美曲赛和顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法 选取2019年3月至2021年2月连云港市第二人民医院收治的6coronavirus-infected pneumonia2例局部晚期NSCLC患者，采用奇偶数字法分为对照组(给予培美曲赛和顺铂治疗，31例)和研究组(给予卡瑞丽珠单抗联合培美曲赛和顺铂治疗，31例)。比较两组患者的近期疗效，以及治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGMLN8237 molecular weightF)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)]水平；比较两组患者治疗期间的不良反应发生率及生存率。结果 研究组客观缓解率(45.16%)、临床控制率(83.87%)均高于对照组(分别为19.35%、54.84%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后CEA、VEGF及CYFRA21-1均低于对照组(P<0.001)。两组患者治疗期间胃肠道反应、白细胞减少、皮疹、贫血总发生率差selleck合成异均无统计学意义(P>0.05)。随访结束，研究组生存率高于对照组(76.67%vs. 48.28%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 卡瑞丽珠单抗联合培美曲赛和顺铂治疗NSCLC可提高临床疗效，降低肿瘤标志物水平，安全可靠，并可提高患者近期生存率。

目的 探讨急诊介入栓塞治疗对于急性重度静脉曲张上消化道出血（ASVUGIB）患者的临床价值。方法收集直接或补救介入治疗的48例ASVUGIB患者数据。按急诊介入原因分为直接介入治疗组（40例）及补救性介入治疗组（8例），对经DSA明确造影剂外溢的直接出血征象患者行经皮经肝/经脾门静脉造影+曲张静脉栓塞术+经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）；对经DSA未发现明确出血征象的患者行经皮经肝/经脾门静脉造影+曲张静脉栓塞HBsAg hepatitis B surface antigen术，术中视门静脉压力情况行经TIPS术；对于存在门-体异常分流道患者，行球囊阻断逆行经静脉闭塞术（BRTO）+TIPS，治疗后随访6个月，观察患者的临床预后。结果 直接介入治疗组患者的出血病变血管检出率为78%，治疗有效率为78%;7 d、30 d、3个月、6个月内再出血率分别为23%、45%、45%、45%;7 d内、30 d内、3个月内、6个月内病死率分别为15%、28%、28%、28%。补救性介入治疗组患者DSA出血病变血管检出率为6/8，治疗有效率为6/8;7 d、30 d、3个月、6个月内再出血率分别为1/8、4/8、4/8、4/8;7 d内、30 d内、3个月内、6个月内病死率分别为1/8、3/8、3/8、3/8。介入治疗后患者转氨酶、白蛋白、总胆红素和凝血功能指标均比治疗前好转（P均<0.05）,Child-Pugh评分及终末期肝病模型评分均低于治疗前（P均<0GDC-0973分子式.05）。结论 ASVUGIB是临床常见的危急症，早发现、早干预、早治疗可改善患者预后，介入栓塞治疗可作为存在胃镜治疗相对此网站禁忌或胃镜治疗失败的ASVUGIB患者的治疗选择。

目的：基于实验及网络药理学和分子对接技术探讨黄芩汤是否可联合卡铂用于子宫内膜癌化疗及其具体机制。方法：构建裸鼠子宫内膜癌皮下移植瘤模型，当瘤体体积达100mm~(3)左右时，将24只裸鼠随机分为模型组、黄芩汤组（3.5g·kg~(-1)）、卡铂组（50mg·kg~(-1)）、联合（黄芩汤3.5g·kg~(-1)+卡铂50mg·kg~(-1)）组，每组6只。模型组给予200Strategic feeding of probioticμL生理盐水灌胃，每日灌胃2次。每2日测量裸鼠皮下移植瘤的体积及裸鼠的体质量。给药20天后取裸鼠血液做肾功能及血常规检测，并处死裸鼠取瘤称重。结合实验结果，通过网络药理学预测黄芩汤联合卡铂可能的作用机制，并通过分子对接预测活性成分的结合部位。结果：黄芩汤组、卡铂组、联合组Immunology & Inflammation抑制剂抑瘤率分别为8.87%（P>0.05），50.33%（P<0.05），64.66%（P<0.01）。与模型组相比，卡铂组裸鼠体质量、白细胞、红细胞、血红蛋白下降，肌酐及尿酸上升（P<0.05）；与卡铂组相比，联合组裸鼠体质量、白细胞、血红蛋白上升（P<0.05）；肌酐及尿酸降低（P<0.05）。网络药理学筛选得到黄芩汤与卡铂副作用相关的活性成分114个，作用靶点200个，涉及的核心基因主要是热休克蛋白90AA1（HSP90AA1）、转录因子c-Jun （JUN）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）等，分子对接表明核心成分汉黄芩素、黄芩素、可与HSP90AA1形成稳定NSC 125973生产商的蛋白复合体，是潜在的活性分子。京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析表明其可能与调节肿瘤坏死因子（TNF）信号通路、白介素-17（IL-17）信号通路、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路、Toll样受体（TLRs）信号通路相关。结论：黄芩汤未明显增强卡铂抑制子宫内膜癌增殖的作用，但联合用药可缓解卡铂诱导的副作用，其机制可能与中药复杂的调控网络相关。

目的:采用Meta分析方法评价光学相干断层Compound 3化学结构扫描血管成像(OCTA)在无视网膜病变的糖尿病selleckchem(NDR)患者中的应用。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Embase数据库以查找相关研究，检索时间为建库至2021-10。两名研究者独立筛选文献、提取资料，并采用NOS量表评价纳入研究质量，使用RevMan 5.3软件和STATA软件进行Meta分析和发表genetic pest management偏倚评价，对异质性较大的结果进行敏感性分析，确保结果的准确性。结果:共纳入44项研究，包括NDR患者2 053例2 600眼，健康对照组患者1 775例2 117眼，对黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、周长，FAZ旁300μm内的血流密度(FD300)、非圆指数(AI)、黄斑区血流密度(VD)、神经节细胞复合体(GCC)厚度和视网膜神经纤维层(RNFL)厚度等17个指标进行了Meta分析，Meta分析结果显示：NDR组的FAZ浅层毛细血管丛(SCP)、深层毛细血管丛(DCP)面积、周长均高于健康对照组，FD300、黄斑区VD,RNFL厚度均低于健康对照组(均P<0.05);NDR组的AI值略高于健康对照组，GCC厚度、视乳头周围VD低于健康对照组，但组间均无差异(P>0.05)。结论:相比对健康对照组，NDR患者FAZ面积、周长增大，黄斑区VD、RNFL厚度降低，存在早期视网膜微血管损伤和神经退行性病变，OCTA可以作为DR早期诊断的辅助工具。

目的 基于弥散加权成像(DWI)定量评估对胰腺癌(PC)与自身免疫性胰腺炎(AIP)的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析中南大学湘雅医学院附属株洲医院确诊的15例AIP患者及20例PC患者的临床资料，并随机选取20例胰腺正常者(NP)的临床资料作为对照，研究对象均行上腹部MRI常规序列及动态增强检查，常规序列包括T_1WI、T_2WI、磁共振胰胆管造影(MRCP)、DWI，观察其影像学特征，统计分析表观弥散系数(ADC)值的变化情况,绘制鉴别二者ADC值的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 AIP组中多弥漫受累(13/15),T_2WI上病灶区呈等或稍高信号，DWI上多呈高信号，增强扫描多呈均匀明显强化(11/15)。PC组中多局灶受累(19/20PF-6463922纯度),T_2WI多呈稍高信号，DWI呈高或稍Alisertib说明书高信号为主，增强扫描呈不均匀低强化为主(17/20)。二者均可伴有主胰管或胆管系统的扩张，AIP可有主胰管不规则狭窄，PC可伴有主胰管的截断。PC组ADC值为(1.132±0.097)x10~(-3)mm~2/s,AIP组ADC值为(0.986±0.025)x10~(-3)mm~2/s,NP组ADC值为(1.366±0.125)x10~(-3)mm~2/s；两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。鉴别AIP与PC的ADC值的最佳界值为1.086 x10~(-3)mm~2/s，相应的敏感性为75.3%，特异性为89.6%，Leber Hereditary Optic Neuropathy曲线下面积(AUC)为0.895。结论 基于DWI定量评估可提高AIP与PC的鉴别诊断准确率。

目的 探究化浊解毒汤对糖尿病周围神经病变(DPN)小鼠神经电生理水平的影响。方法 选取20只SPF级db/db雄性小鼠(30～40 g)及10只db/m小鼠进行研究，分组：20只db/db小鼠全部造模成功后，观察无异常则按体质量顺序从高到低依次编号1～20,随后按数字排序法将20只DPN小鼠分为2组(模型组、化浊解毒汤组各10只)。对照组的10只db/m小鼠亦用此法编号。化浊解毒汤组给予灌胃化浊解毒汤，对照组及模型组灌胃给予等体积的水，每日灌胃1次，持续灌胃12www.selleck.cn/products/INCB18424周。在第6周、12周禁食12 h后，给予小鼠乙醚麻醉，取小鼠眼底静脉丛血液，处理后，利用酶标仪检测对应波长下的吸光度，检测血糖血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三更多酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)]水平、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、核因子κB(NF-κB)及谷胱甘肽(GSH)]水平，测量痛觉阈值(小鼠舔后足反应的潜伏期),而且连接Power Lab生理记录仪测量神经电生理水平[感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传hereditary nemaline myopathy导速度(MNCV)]。结果 治疗6周、12周后化浊解毒汤组LDL-C、FBG、TG、TC水平低于模型组(P<0.05)。与对照组相比，6周、12周后模型组小鼠SOD、TGF-β1、NF-κB水平显著提高，GSH水平降低(P<0.05;化浊解毒汤组小鼠SOD、TGF-β1、NF-κB水平较模型组低，GSH水平较模型组高(P<0.05)。化浊解毒汤组小鼠SNCV、MNCV、痛觉阈值水平较模型组高(P<0.05)。结论 化浊解毒汤能够控制血糖血脂，提高神经电生理水平及痛觉阈值，其作用机制可能与改善氧化应激有关。

目的 观察胰岛素泵强化治疗对妊娠期糖尿病（GDM）患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法 选取2019年1—12月湖北省红安县人民医院收治的GDM患者86例，应用随机数字表法分为观察组和对照组，各43例。对照组于每天三餐前及睡前给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液0.1～0.15 U/kg皮下注射，观察组采用胰岛素泵经导管皮下给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液0.4～0.6 U·kg~(-1)·d~(-1)，三餐前追加50%～60%剂量，2组患者疗程均为1个月。比较2组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）及糖化血红蛋白（HbA_(1c)）]、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C(Cys C)水平、新生儿并发症及治疗期间低血糖发生率。结果 治疗1个月后，2组患者FPG、2 hPG、HbA_(1c)水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）;2组患者血清Hcy及Cys C水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组新生儿巨大儿、急性呼吸窘迫综合征的发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）,2组新生儿畸形selleck Bafilomycin A1发生率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗期间观察组患者低血糖发生率为9.30%(4/43)，低于对照组的27Hip flexion biomechanics.91%(VX-661 molecular weight12/43)，差异有统计学意义（χ~2=4.914,P=0.027）。结论 胰岛素泵强化治疗可提高GDM患者血糖控制效果，降低血清Hcy、Cys C水平，减少新生儿并发症，且安全性高。