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目的 分析肝癌合并肝硬化患者行肝切除术后发生腹腔Jammed screw内感染（intra-abdImidazole ketone erastinominal infection, IAI）Ipatasertib浓度相关危险因素、病原菌分布及其耐药性，为临床治疗提供参考。方法 收集我中心2018年1月—2021年1月收治的568例行肝切除的肝癌合并肝硬化患者的临床及微生物学相关资料。分析肝癌合并肝硬化患者行肝切除术后发生IAI的相关危险因素，并分析术后IAI的病原菌类型及药物敏感性情况。结果 单因素分析结果显示，年龄、术前白蛋白水平、糖尿病、术中第一肝门阻断时间、手术时间以及术前WBC水平是该类患者行肝切除术后发生IAI的主要影响因素（P均<0.05）;Logistic多元回归模型分析结果显示，年龄≥60岁、合并糖尿病、手术时间≥120 min和术前WBC <4×109/L为肝癌合并肝硬化患者行肝切除术后发生IAI的独立危险因素（P均<0.05）。82例发生IAI患者腹腔引流液共培养出菌株138株，其中革兰阴性菌76株，革兰阳性菌62株，真菌0株。革兰阴性菌主要以大肠埃希菌为主，对美罗培南、亚胺培南和阿米卡星较为敏感，对氨苄西林、环丙沙星和左氧氟沙星耐药性较高；革兰阳性菌主要以肠球菌为主，对利奈唑胺、替加环素和万古霉素较为敏感，对克林霉素、红霉素以及莫西沙星耐药性较高。结论 年龄≥60岁、合并糖尿病、手术时间≥120 min和术前WBC <4×109/L是肝癌合并肝硬化患者行肝切除术后发生IAI的危险因素。肝切除术后患者IAI的病原菌对部分抗生素敏感程度较高，临床治疗中须根据细菌培养结果和细菌特性合理用药，有利于患者预后。

目的 分析异常子宫出血患者发生血脂代谢异常的危险因素，并探讨其相应防治策略。方法 选取2019年5月至2020年5月于通许第一医院妇科就诊的280例异常子宫出血患者为研究对象，回顾性分析患者诊治以来的更多临床病理资料。根据是否发生血脂代谢异常分为观察组(N=64)和对照组(N=216)，对比两组患者临床资料并进行单因素和多因素Logistic回归分析发生血脂代谢异常的危险因素。结果 单因素分析结果显示，年龄、BMI、吸烟、饮Community-Based Medicine酒、高血压、糖尿病、冠心病比较，差异具有统计学意义(P <0.05)；而初潮年龄、疾病类型、孕产次、流产次数、贫血、异常子宫出血时间、经期操劳过度、心理压力过大比较，差异无统计学意义(P> 0.Talazoparib使用方法05)；多因素Logistic回归分析结果显示：年龄≥40岁、BMI、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病是异常子宫出血患者发生血脂代谢异常的独立危险因素，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 异常子宫出血患者合并血脂代谢异常的发生率较高，年龄、BMI、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病为其影响因素，临床治疗中应给予高度重视，对存在的危险因素进行干预治疗。

目的 分析2型糖尿病（typeRAD001分子式 2 diabetes,T2DM）患者发生幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染的独立危险因素，构建并验证一个简单有效的风险预测模型，为干预治疗提供合理参考意见。方法 选取3 967例在锦州医科大学附属第一医院健康管理中心进行检查的T2DM患者，采用随机抽样法抽取70%患者为训练集，剩余30%组成验证集。收集所有研究对象的体检资料、调查其生活方式，通过单因素、多因素分析筛选出独立危险因素，构建列线图模型，应用受试者工作特征（receiver operating SCH772984研究购买characteristic curve,ROC）曲线、校正曲线验证预测模型的准确性及有效性。结果 T2DM患者中发生Hp感染的有1 647例，占比41.52%。Logistic回归分析筛选出性别、吸烟、高血压、中性粒细胞百分比、体质量指数（body mass indMicrobiological active zonesex,BMI）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）是T2DM患者发生Hp感染的独立危险因素。根据变量绘制列线图预测模型，模型预测训练集和验证集患者发生Hp感染的ROC曲线下面积（area under curve,AUC）分别为0.796 5、0.823 8，提示本模型有中度预测价值；训练集和验证集的校正曲线均表现出实际诊断与预测诊断之间的良好一致性。结论 包含性别、吸烟、高血压、中性粒细胞百分比、BMI、LDL-C的预测模型有较好的准确性，可有效筛查出T2DM伴Hp感染的高危人群。

目的 研究空腹血糖IDN-6556试剂（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）以及血清C肽水平在2型糖尿病伴视网膜病变患者中的变化情况及临床意义，为临床早期诊治糖尿病视网膜病变（DR）提供理论依据。方法 选取2020年1月至2021年8月我院atypical infection收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象，根据患者是否伴有DR将其分为有DR组（n=50）和无DR组（n=50）；另选取同期来我院体检的50例健康志愿者作为对照组。检测并比较三组研究对象的FBG、HbA1c以及血清C肽水平；再根据眼底病变程度将有DR组患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，比较不同程度眼底病变患者的FBG、HbA1c以及血清C肽水平；分析FBG、HbA1c以及血清C肽水平与2型糖尿病合并视网膜病变程度的相关性。结果 三组研究对象的FBG、HbA1c以及血清C肽水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；有DR组的FBG水平及HbA1c均显著高于无DR组，无DR组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；有DR组的血清C肽水平显著低于无DR组，无DR组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。不同程度眼底病变患者的FBG、HbA1c以及血清C肽水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；Ⅰ期患者的FBG水平及HbA1c显著低于Ⅱ期，Ⅱ期显著低于Ⅲ期，Ⅲ期显著低于Ⅳ期，差异具有统计学意义（P<0.05）；Ⅰ期患者的血清C肽水平显著高于Ⅱ期，Ⅱ期显著高于Ⅲ期，Ⅲ期显著高于Ⅳ期，差异具有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，FBG水平以及HbA1c与2型糖selleck NMR尿病合并视网膜病变程度呈正相关，血清C肽水平与2型糖尿病合并视网膜病变程度呈负相关（P<0.05）。结论 FBG、HbA1c以及血清C肽水平与2型糖尿病伴视网膜病变患者眼底病变程度有密切的关系，检测FBG、HbA1c以及血清C肽水平能判断2型糖尿病患者的视网膜病变程度，对评估患者预后起到重要作用。

背景 肝脏作为全身代谢的关键器官及内分泌器官，可分泌多种蛋白质（肝脏因子），直接影响肝脏葡萄糖及脂代谢，对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与2型糖尿病（T2DM）的发生及发展具有重要作用。Ectodysplasin A(EDA)是一种新发现的肝脏因子，近年来被认为与糖尿病、肥胖和胰岛素抵抗密切相关。目的 探讨T2DM患者血清EDA水平与NAFLD发生风险的相关性。方法 选取2017年11月至2020年11月于江苏大学附属医院内分泌科就诊的T2DM患者130例为研究对象，其中男74例（56.92%）、女56例（43.08%），平均年龄（55.6±12.4）岁。收集患者的基线资料，行糖耐量试验、胰岛素及C肽兴奋试验；采用全身彩色多普勒诊断仪器对所有患者进行腹部超声检查，依据超声结果将患者分为NAFLD组（n=80）和非NAFLD组（n=50），比较两组患者基线资料的差异。采用Pearson相关性分析评估血清EDA与各指标的相关性；采用多元线性回归分析探讨T2DM患者血清EDA水平的影响因素；采用多因素Logistic回归分析探究T2DM患者血清EDA水平对NAFLD发生风险的影响。结果 NAFLD组患者年龄、T2DM病程低于非NAFLD组，而体质指数（BMI）、空腹胰岛素（FIns）、餐后2 h胰岛素（2 hIns）Q-VD-Oph说明书、空腹C肽（FCP）、餐后2 hC肽（2 hCP）、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、三酰甘油（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血尿酸（SUA）、尿素氮（BUN）、EDA水平高于非NAFLD组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，T2DM患者血清EDA水平与年龄、FIns、2 hIns、HOMA-IR、AST呈正相关（r=0.222、0.186此网站、0.233、0.204、0.189,P<0.05）。多元线性回归分析结果显示，年龄[β=1.957,95%CI(0.412,3.502),P=0.013]、腰臀比（WHR）[β=-328.845,95%CI(-638.903,-18.788),P=0.038]、2 hIns[β=0.523,95%CI(0.036,1.011),P=0.036]、AST[β=2.148,95%CI(0.520,3.776),P=0.010]是T2DM患者EDA血清水平的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示，在校正多个混杂因素后，血清EDA水平仍是T2DM患者发生NAFLD的影响因素[OR=1.006,95%CI(1.002,1.010),P=0.007]。结论 T2DM合并NAFLD患者血清EDA水平显著增高，且血清EDA水平升高可能是T2DM患者发生NAFLD的危险因素，提示T2DM患者血清EDA水平变化可能在NAFLD的acute HIV infection发生和发展中起作用，可为NAFLD的早期筛查或治疗提供理论依据。

[目的]探讨1973—2019年广西各县区肝癌死亡率的时空变化趋势。[方法]收集1973—1975年全国第一次死因调查中的广西各县区肝癌死亡资料及2018—2019年广西各县区居民的肝癌死因监测资料。通过空间自相关和扫描统计量对肝癌死亡率进行时空趋势分析。[结果]与1973—1975年相比，2018—2019年广西肝癌死亡率上升了68.点击此处61%。近50年来，稳Unani medicine定的高死亡率县区在桂西南地区，稳定的低死亡率县区在桂北、桂东和桂南沿海地区，死亡率降低的县区在桂西北地区，死亡率升高的县区在桂西南和桂东南地区。空间自相关分析发现，肝癌死亡率存在空间正相关关系，呈聚集性分布（Moran’s I> 0,P<0.01），“高-高”聚集区在桂西南地区，但高死更多亡聚集区的空间范围随时间推移呈缩小趋势。空间扫描统计量发现，肝癌高死亡率主要聚集在桂西南地区，但近年来桂东南地区新现散在的小范围高死亡聚集区。[结论]近50年来，广西肝癌死亡率有所上升，且存在明显的空间聚集性，既有稳定的高死亡率县区和稳定的低死亡率县区，也有死亡率升高的县区和死亡率降低的县区。建议因地制宜，加强广西肝癌的区域性综合防治。

目的:揭示人趋化因子受体5(human C-C chemokine receptor 5,hCCR5)中与人趋化因子配体5(human C-C motif chemokine ligand 5,hCCL5)结合并影响hCCL5趋化作用的关键氨基酸。方法:根据生物信息学分析提示的信息，采用定点突变技术，对CCR5受体中Phe112、Trp86和Tyr108分别构建了CCR5-F112A、CCR5-W86A和CCR5-Y108A突变体质粒，并通过慢病毒感染技术感染人胚胎肾细胞HEK293T,分别获得了CCR5-F112A、CCR5-W86A和CCR5-Y108A突变体细胞株。通过激光共聚焦显微镜技术，进一步检测了这些突变对CCR5受体与趋化因子CCL5结合的影响。此外，通过CCK8细胞增殖和Transwell侵袭实验，检测了这些突变获悉更多对趋化因子CCL5对CCRpredictors of infection5受体所带来的肿瘤细胞增殖和侵袭的影响。结果:实验结果显示，CCR5中的Phe112或Trp86位点发生突变后，CCR5受体与CCL5的结合能力以及CCL5的趋化作用均显著减弱，但Tyr108并不显著。结论:CCR5受体中Phe112和Trp86是影响CCR5与CCL5结合的关键氨基酸BMS-354825体外。此外，这些构建的突变体，也可为进一步揭示CCL5/CCR5生物轴对其在肿瘤疾病中重要生物学功能的研究提供实验研究工具。

目的评价芬太尼对裸鼠人胃癌皮下瘤血管内皮生长因子A(VEGF-A)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响。方法 SPF级雄性BALB/C裸鼠30只,4~5周龄,体重15~20 g,建立裸鼠人胃癌MGC-803细胞皮下瘤模型,采用随机数字表法将其分为6组(n=5):对照组(C组)、生理盐水组(NS组)和芬太尼0.05、0.10、0.20、0.40 mg/kg组(F_1组、F_2组、F_3组和F_4组)。F_1组、F_2组确认细节、F_3组和F_4组分别腹腔注射相应剂量芬太尼,1次/d,连续14 d;NS组给予等容量生理盐水1.5 ml/kg。停止给药后1 d处死裸鼠,取肿瘤组织,透射电子显微镜观察皮下瘤的超微结构,采用免疫组织化学染色法和Western blot法测定VEGF-A和MMP-9的表达,采用RT-PCR法测定VEGF-A和MMP-9的mRNA表达。结果 C组和NS组皮下瘤组织细胞形态结构未见异常,F_1组、F_2组、F_3组和F_4组皮下瘤组织细胞呈现核肿胀、染色质边集、核碎裂甚至出现凋亡小体。与C组比较,F_1组、F_2组、F_3组和F_4组皮下瘤组织VEGF-A和MMP-9及其mRNA表达下调(P<0.05),NS组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);F_1组、Infection preventionF_2组、F_3组和F_4组间皮下瘤组织VEGF-A和MMP-9Torin 1临床试验及其mRNA表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芬太尼抑制裸鼠人胃癌皮下瘤生长和转移的机制与下调VEGF-A和MMP-9的表达有关。

目的 研究分化型甲状腺癌(DTCMG132浓度)患者术后心理弹性的相关影响因素及干预策略。方法 以濮阳市安阳地区医院2019年1月至2020年12月收治的98例接受手术治疗的DTC患者为研究对象，采用单因素分析影响DTC患者术后心理弹性量表(CD-RISC)评分的因素，对有差异的因素赋值并进行多重线性分析。结果 98例DTC患者术后CD-RISC评分为(59.43±7.47)分；单因素分析结果显示，不购买CL13900同家庭人均月收入、术前淋巴结转移、病情了解程度、肿瘤直径、放射性碘治疗、领悟社会支持评定量表(PSSS)评分、疾病复发危险性、华西心情指数量表(HEI)评分DTC患者术后CD-RISC评分比较，差异有统计学意义(P<0.hepatitis and other GI infections05);多重线性回归分析，术前淋巴结转移、家庭人均月收入、肿瘤直径、疾病复发危险性、病情了解程度、放射性碘治疗、PSSS评分、HEI评分为DTC患者术后CD-RISC评分的影响因素(P<0.05)。结论 DTC术后患者心理弹性处于中等程度，HEI评分、PSSS评分、病情了解程度等因素与DTC患者术后CD-RISC量表评分有关，临床可依据上述影响因素对护理措施进行调整，以提高患者心理弹性。

目的 本研究通过建立结直肠癌（advanced colorectal cancTrichostatin A临床试验er,CRC）患者来源的肿瘤类器官（tumoroid）生物样本库，于体外模拟CRC肿瘤组织的生物学行为，为肿瘤类器官作为临床前模型评估CRC患者化疗效果提供理论基础支持。方法 收集CRC患者的肿瘤组织分离培养肿瘤类器官，对肿瘤类器官进行组织形态学potential bioaccessibility评估；进一步以不同化疗方案药物处理肿瘤类器官，采用Celltiter-Glo 3D细胞活力测定评估肿瘤类器官的药物敏感性，并与患者的临床疗效进行对比分析。结果 肿瘤类器官经过连续传代后仍然与原始肿瘤组织形态学保持高度一致；不同患者来源的肿瘤类器官的药物敏感性与对应CRC患者临床疗效的一致性高达91.18%(31/34)，肿瘤类器官的药物抑制率与CRC患者的无病生存期（progression-free survival,PFS）呈正相关关系（rs=0.412,P=0.016），而肿瘤类器官细点击此处胞活性-药物浓度曲线下面积与CRC患者的PFS呈负相关关系（rs=-0.479,P=0.004）。结论 本研究建立了CRC患者的肿瘤类器官生物样本库，且提示肿瘤类器官具有作为临床前实验模型及预判CRC患者化疗效果的潜能。