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目的:观察伴有板层黄斑裂孔相关视网膜前增生膜(LHEP)的全层黄斑裂孔(FTMH)患者玻璃体切除术后的视力改善和解剖学闭合情况。方法:回顾性临床病例研究。纳入2018-01/2022-01本院确诊为FTMH患者28例28眼，根据是否有LHEP分为有LHEP组12例12眼，无Reclaimed waterLHEP组16例16眼。两组患者均行玻璃体切除术治疗。比较两组患者术前、术后1a最佳矫正视力(BCVA)、裂孔愈合情况、椭圆体带和外界膜(ELM)连续性、眼压、术后并发症情况。结果:术前BCVA(LogMAR)有LHEP组为0.80±0.17,无LHEP组为0.92±0.27(t=1.406,P=0.172);术后1a有LHEP组为0.54±0.14,无LHEP组为0.39±0.10(t=3.399,P=0.002)。两组患者术后1a BCVA较术前均显著改善(t_(有LHEP组)=4.029,P_(有LHEP组)=0.001;t_(无LHEP组)=7.445,P_(无LHEP组)=0.001);两组患者手术前后BCVA(LogMMG132抑制剂ARselleck产品)差值有LHEP组为0.27±0.16,无LHEP组为0.52±0.26(t=3.153,P=0.002)。术后1a两组患者裂孔均愈合，愈合率均为100%。有LHEP组20%(2/12)患者椭圆体带闭合，无LHEP组56%(9/16)(P_(椭圆体带)=0.04);有LHEP组25%(3/12)患者ELM闭合，无LHEP组69%(11/16)(P_(ELM)=0.027)。有LHEP组2眼术后发生一过性的眼压升高，无LHEP组3眼。两组患者玻璃体切除术后均未并发显著白内障及严重并发症。结论:与无LHEP的FTMH患者比较，有LHEP的FTMH患者玻璃体切除术后BCVA提高较小，尽管裂孔愈合，但椭圆体带和ELM闭合率较低，连续性中断持续时间较长，预后需进一步明确。

目的 分析增生性瘢痕增生阶段行重组牛碱性成纤维细胞生长因子（recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF）联合双波长激光方案治疗疗效。方法 选取2019年1月至2020年12月，增生性瘢痕患者140例，采用随机数字表法随机分为两组，每组患者各70例。两组均先采用PDL/Nd∶YAG激光治疗，PDL脉冲宽度为0.5～10 ms，能量密度为6～12 J/cm~2;Nd∶YAG脉冲宽度为15 ms，能量密度为30～60 J/cm~2。光斑大小7 mm，重复照射Neurally mediated hypotension2遍，每月治疗1次，1次为1个疗程，共治疗5个疗程。研究组在激光治疗后第2天外敷rb-bFGF凝胶治疗；对照组患者仅行激光GSK1120212试剂治疗。治疗前、治疗5个疗程后1个月，使用温哥华瘢痕量表（vancouver Scar Scale,VSS）综合评估患者治疗前后瘢痕性状，根据血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF更多-α)、骨形态发生蛋白-7(bone morphogenetic protein protein-7,BMP-7)、表皮生长因子（epidermal growth factor,EGF）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）水平评价不同疗法对患者的影响。治疗5个疗程后1个月评价临床疗效，并记录不良事件发生率。结果 治疗前两组VSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗5个疗程后1个月，两组VSS评分较治疗前均明显改善，且研究组组VSS评分改善显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组血清学指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后5个疗程后1个月，两组血清学指标TGF-β1、IL-6、TNF-α、EGF、VEGF均低于治疗前，BMP-7高于治疗前，且研究组TGF-β1、IL-6、TNF-α、EGF、VEGF低于对照组，研究组BMP-7高于对照组，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。治疗5个疗程后1个月，研究组临床治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论 增生性瘢痕患者增生阶段行rb-bFGF联合双波长激光方案相关症状明显改善，可抑制局部炎症和改变瘢痕形成因子的表达，效果理想。

目的 探讨加味茵陈四逆汤对胆道闭锁(Biliary atresia, BA)肝纤维化幼鼠白介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)与辅助性T细胞17(T helpe点击此处r cell 17,Th17)及其特异性转录因子维甲酸相关孤儿受体γt(RetinoicAcid-relatedOrphangammat, RORγt)之间的影响。方法 雄性SD大鼠幼鼠48只，随机分为假手术组、模型组、阳IACS-010759化学结构性对照组及加味茵陈四逆汤高、中、低剂量组，每组8只。建立幼鼠胆道结扎模型，5 d后进行灌胃给药。用药10 d后，计算肝脏指数；各组行苏木精-伊红染色法(Hematoxylin-eosin, HE)及Masson染色观察肝组织病理改变；采用酶联免疫吸附试验测定血清IL-17和IL-6水平；采用流式细胞仪测定Th17细胞占CD~+_4T细胞比例；采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction, PCR)法测定RORγt mRNA表达。结果 模型组及各给药组肝脏指数高于假手术组(P<0.05);各给药组肝脏指数低于模型组(P<0.0medical terminologies5);各给药组肝纤维化程度较模型组减轻；模型组及各给药组IL-17、IL-6、Th17细胞占CD~+_4T细胞比例和RORγt mRNA表达高于假手术组(P<0.05);各给药组IL-17、IL-6、Th17细胞占CD~+_4T细胞比例和RORγt mRNA表达低于模型组(P<0.05);中剂量组和高剂量组IL-17、IL-6、Th17细胞占CD~+_4T细胞比例和RORγt mRNA表达低于熊去氧胆酸组和低剂量组(P<0.05)。结论 加味茵陈四逆汤可有效改善BA幼鼠肝纤维化程度，可能是通过降低血清IL-17和IL-6水平，从而降低Th17细胞水平及下调RORγt表达来发挥作用的。

目的 分析在为经尿道前列腺电切术患者实施护理服务的过程中，手术室护理对于其治疗效果的影响。方法此次此网站试验研究对象为于天津市泰达医院接受经尿道前列腺电切术治疗的患者genetic ancestry88例，其中，入院时间为2020年3月至2021年2月的44例患者作为研究组，护理方式为优质手术室护理，入院时间为2019年3月至2020年2月的44例患者作为参照组，护理方法为常规手术室护理。结果 与参照组患者相比，研究组患者术中出血量明显较少，而手术时间、膀胱冲洗时间以及住院时间均相对较短，差异有统计学意义（P <0.05）。研究组患者有2例术后发生不良情况，其中1例出现低体温，1例出现尿失禁，不良情况发生率为4.5%，参照组患者出现术后不良情况患者分别有2例电切综合征、5例低体温、4例尿失禁、2例尿路感染和2例术后出血，不良情况发生率为34.1%，研究组患者不良情况发生率较低，差异有统计学意义（P <0.05）。结论优质手术室护理为经尿道前列腺电切术患者的一种理想护理方式，可避免各种术中、术后不良情况的出现购买BLZ945，有利于手术顺利高效地完成。

目的 对比三种评价原发性闭角型Medical diagnoses青光眼术后视功能变化情况的检测方法，探索应用对比敏感度作为原发性闭角型青CL13900光眼术后随访评估指标的可行性。方法 选取2020年10月-2021年10月在天津市眼科医院行手术治疗的66例（132只眼）作为青光眼组，青光眼组细分为两亚组：双眼中的一更多眼接受小梁切除术（66只眼）者设为TB组；另一眼接受激光虹膜周切术（66只眼）者设为LPI组。选取健康对照33例（66只眼）设为对照组。所有受试者均测量视力、视野和对比敏感度。结果 三组视力、视野以及空间频率（3 cpd、6 cpd、12 cpd、18 cpd）对比敏感度比较，差异有统计学意义（P<0.05）;TB组、LPI组、对照组的视力、视野、空间频率（3 cpd、6 cpd、12 cpd、18 cpd）对比敏感度分别比较，差异有统计学意义（P<0.05）;LPI组和对照组视野、空间频率（12 cpd、18 cpd）对比敏感度比较，差异有统计学意义（P<0.05）；而视力以及空间频率（3 cpd、6 cpd）对比敏感度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；青光眼组4个空间频率下对比敏感度和视野的相关性（r=0.524、0.662、0.566、0.483,P<0.05）均高于视力和视野之间的相关性（r=-0.337,P<0.05），其中在3个空间频率（3 cpd、6 cpd、12 cpd）下差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对比敏感度检查可以作为原发性闭角型青光眼术后随访的病情评估指标。

目的:1.探讨基于免疫组织化学染色(Immunohistochemistry,IHC))的肌层浸润性膀胱癌(muscle invasive bladder cancer,MIBC)分子分型与临床病理特征及患者预后之间的关系,为指导MIBC的个体化治疗提供理论依据。2.分析p53、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor,HER2)在MIBC中的表达情况及不同表达状态的预后,评估上述两种标志物与不同分型的相关性,并通过IHC构建出与p53、HER2相关的分子分型,从而为临床选择最合适的辅助治疗方案提供指导建议。方法:1.收集海南医学院附属海南医院(海南省人民medial oblique axis医院)2017年6月至2022年6月期间泌尿外科住院治疗并经病理确诊为MIBC的病例100例,其组织学类型均为膀胱尿路上皮癌。通过回顾性分析入组的100例MIBC患者临床资料,采用电话问询、门诊复诊的方式对患者的生存状况进行随访。运用IHC检测MIBC病理标本CK20、CK5/6表达水平,将MIBC分为管腔型(CK20+,CK5/6-)、基底型(CK20-,CK5/6+)、双阳型(CK20+,CK5/6+)和双阴型(CK20-,CK5/6-),探讨不同分子分型与临床病理特征确认细节及患者预后之间的关系。2.通过IHC检测p53、HER2蛋白表达水平,分析患者的预后情况,评估上述两种标志物与CK20、CK5/6的相关性及在不同分子分型中的表达RSL3情况,构建与p53、HER2相关的分子分型并探究其预后和最佳治疗方案。3.采用SPSS 26.0软件进行统计分析、R语言软件survival包进行Kaplan-Meier分析作图。结果:1.本研究共入组100例MIBC患者,43例(43%)为管腔型,34例(34%)为基底型,13例(13%)为双阳型,10例(10%)为双阴型,其中管腔型患者占比例最高。2.不同分子分型在病理分期和远处转移方面比较差异有统计学意义(P<0.05),管腔型和双阳型患者多为T2期,较少发生远处转移;而基底型和双阴型患者多为T4期,且更容易发生远处转移。3.Kaplan-Meier分析结果显示管腔型和双阳型患者的OS及DFS均高于基底型和双阴型,差异有统计学意义(P<0.05)。4.单因素Cox分析结果表明病理分期、远处转移、分子分型是影响患者预后的潜在危险因素(P<0.05),多因素Cox分析结果表明病理分期、分子分型是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。5.IHC检测p53和HER2的表达情况,p53阳性表达患者22人(22%),阴性表达患者78人(78%);HER2阳性表达患者51人(51%),阴性表达患者49人(49%),经Kaplan-Meier分析表明p53、HER2表达阴性组患者的OS和DFS均高于阳性组患者,差异有统计学意义(P<0.05),p53、HER2均可作为评估MIBC预后的分子标记物。6.p53表达与CK20和CK5/6表达无相关性(r=0.179,r=-0.113,P>0.05);HER2表达与管腔型肿瘤标志物CK20表达呈正相关(r=0.380,P<0.05),与基底型肿瘤标志物CK5/6表达呈负相关(r=-0.199,P<0.05)。7.p53表达在四种分子分型中比较无统计学差异(P>0.05);HER2在四种分子分型中比较差异有统计学意义(P<0.05),管腔型肿瘤中高表达HER2。8.p53由于与CK20和CK5/6均无相关性,且在各分型中表达均无差异,因此暂无法对其分型。9.构建出一个与HER2相关的全新分型并将其命名为HER2型(CK20+,CK5/6-,HER2阳性),HER2型属于管腔型的一种,并分析了HER2型患者的生存情况,Kaplan-Meier分析结果表明HER2型与管腔型中非HER2型患者的OS、DFS差异均无统计学意义(P>0.05)。10.报道1例HER2型转移性尿路上皮癌新辅助治疗后行手术治疗的病例,探讨HER2型MIBC的最佳辅助治疗方案。结论:1、基于免疫组化的MIBC分子分型可分为四型:管腔型、基底型、双阳型、双阴型。2、MIBC分子分型与患者临床分期及预后明显相关,管腔型和双阳型患者多为T2期,较少发生远处转移,预后较好;基底型和双阴型患者多为T4期,更容易发生远处转移,预后较差。依据不同分子分型的特征有助于临床医生选择合适的治疗方案、评估预后。3、p53可作为评估MIBC预后的指标,但与MIBC分子分型无相关性。4、HER2可作为评估MIBC预后的指标,且与管腔型有相关性,HER2结合分子分型能更好地指导MIBC个体化精准治疗。

蜜环菌(Armillaria mellea)是药用植物天麻(Gastrodia elata)营养生长阶段的共生真菌。为研究蜜环菌的化学成分和生物活性，本实验综合运用MCI树脂、正相硅胶、Sephadex LH-20凝胶及半制备RP-HPLC等色谱分离技术对蜜环菌发酵液及其菌丝体的95%乙醇提取物进行系统分离，得medical record到26个化合物。根据化合物的理化性质和波谱数据，分别鉴定为十四烷酸(1)、α-亚麻酸(2)、油酸(3)、亚油酸(4)、亚油酸乙酯(5)、8(R),11(S)-二羟基-9Z,12Z-十八烷二烯酸(6)、2-油酰甘油(7)、1-亚油酸甘油酯(8)、二羟丙基-油酸(9)、亚油酸甲酯(10)、甘油1,3-二亚油酸酯(11)、(5Z,9Z)-17-甲基-非十七烯酸-5,9-二酯(12)、(2S)-α-(9′Z,12′Z,15′Z)-十八碳三烯酸(13)、麦角甾醇(14)、(22E,24S)-5α,8α-环二氧-6,22-麦角甾二烯-3β醇(15)、对羟基苄基乙基醚(16)、尿嘧啶(17)、环D-脯氨酸-D-异亮氨酸(18)获悉更多、环D-脯氨酸-D-亮氨酸(19)、环D-脯氨酸-D-苯丙氨酸(20)RepSox、脯氨酸(21)、环D-脯氨酸-L-缬氨酸(22)、环D-脯氨酸-D-缬氨酸(23)、4-(2-羟乙基)-5-甲基噁唑(24)、环丙氨酸-缬氨酸(25)、环丙氨酸-脯氨酸(26)。其中，化合物5～13、16和18～26是首次从蜜环菌中分离获得。体外生物活性研究表明化合物14和15对LPS诱导的RAW 264.7细胞炎症反应具有抑制作用。

目的 探讨microRNA-218(miR-218)、microRNA-193b(miR-193b)在宫颈癌组织中的表达及其与化疗耐药性的关系。方法 选取2018年1月—2023年1月成都医学院第一附属医院收治的101例行手术治疗的宫颈癌患者。患者均行紫杉醇、顺铂、阿霉素、5-氟尿嘧啶、卡铂药物敏感性试验，采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-218、miR-193b表达情况。比较癌组织、癌旁组织中miR-218、miR-193b表达情况，统计化疗药物耐药情况，分析宫颈癌组织中theranostic nanomedicinesmiR-218、miR-193b的表达与化疗耐药性的关系。结果 癌组织中miR-218相对表达量低于癌旁组织（P <0.05）,miR-193b相对表达量高于癌旁组织（P <0.05）。宫颈癌患者行体外化疗药物紫杉醇、顺铂、阿霉素、5-氟尿嘧啶、卡铂的耐药率分别为38.61%、46.53%、48.51%、26.73%和40.59%。宫颈鳞癌与宫颈腺癌患者对体外化疗药物紫杉醇、顺铂、阿霉素、5-氟尿Navitoclax试剂嘧啶、卡铂耐药率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。耐药患者癌组织中miR-218相对表达量均低于敏感患者，miR-193b相对表达量均高于敏感患者（P <0.05）。受试者工作特征曲线分析结果显示，miR-218、miR-193b及两者联合预测宫颈癌患者化疗耐药性的敏感性分别为74.51%(95%CI:0.601,0.852)、70.59%(95%CI:0.560,0.821)、82.35%(95%CI:0.686,0.911)，特异性分别为74.00%(95%CI:0.594,0.849)、78.00%(95%CI:0.637,0.880)、90.00%(95%CI:0.774,0.963)，曲线下面积分别为0购买S63845.754(95%CI:0.661,0.847)、0.743(95%CI:0.643,0.843)、0.890(95%CI:0.824,0.956)。结论 宫颈癌组织中miR-218表达低于癌旁组织、miR-193b表达高于癌旁组织，miR-218、miR-193b的表达水平与宫颈癌患者化疗耐药性有关，两者联合预测宫颈癌患者化疗耐药性效能良好。

目的:观察天行健参味颗粒对D-半乳糖致衰老模型大鼠抗疲劳作用,探讨天行健参味颗粒的抗疲劳作用机制。方法:实验选取六周龄雄性SD大鼠60只,适应性喂养一周,按照随机数表法将大鼠随机分为6组:空白组、模型组、维生素E阳性对照组、天行健参味颗粒高、中、低剂量组,每组10只。连续六周给空白组每日腹腔注射等体积生理盐水。其余5组按注射剂量0.5g/kg的标准腹腔注射D-半乳糖诱导衰老大鼠模型,共计造模时间为42天。从造模的第15天开始,维生素E组按照27mg/kg的标准灌胃维生素E溶液,天行健参味颗粒高、中、低剂量组分别按照10.8g/kg、5.4g/kg、2.7g/kg的标准灌胃天行健参味颗粒溶液,空白组和模型组灌胃等体积生理盐PLX-4720水,每周称重1次,根据称重后的体重调整灌胃剂量,共进行28天灌胃给药。在造模过程中观察大鼠一般状态,造模结束后,通过力竭游泳实验,比较各组大鼠运动耐力的差异;检测运动后大鼠体内血清尿素氮、血乳酸、乳酸脱氢酶、肝糖原和肌糖原的含量变化;制作大鼠骨骼肌和肝脏组织的HE染色切片,观察其形态结构的变化。结pathologic Q wave果:1.对比空白组,模型组大鼠的整体状态表现差,皮肤干燥粗糙、松弛,毛发发黄缺乏光泽稀疏伴有严重脱落现象,经常扎堆,活动量减少;对比模型组,维生素E组和天行健参味颗粒各给药组大鼠状态恢复良好,行动敏捷,精神状态较好,活动频率如常,具有攻击性,比较活跃。2.对比空白组,模型组大鼠负重游泳时长明显减少;与模型组比较,维生素E组和天行健参味颗粒不同剂量组大鼠游泳时长分别有不同程度的提高。以天行健参味颗粒高、中剂量组和维生素E组大鼠负重游泳时长改善最为明显。3.对比空白组,模型组大鼠血清尿素氮含量、血乳酸含量增加;与模型组比较,天行健参味VX-445分子式颗粒不同剂量组血清尿素氮、血乳酸含量下降。天行健参味颗粒高剂量组大鼠血清尿素氮、血乳酸含量下降最为明显。对比空白组,模型组大鼠乳酸脱氢酶活力降低;对比模型组,天行健参味颗粒各剂量组乳酸脱氢酶活力增强。其中,天行健参味颗粒高、中剂量组乳酸脱氢酶活力增强最为明显,维生素E组大鼠乳酸脱氢酶含量有所升高,差异无统计学意义。4.对比空白组,模型组大鼠肝糖原和肌糖原含量降低;与模型组大鼠比较,维生素E组和天行健参味颗粒高、中剂量组运动后肝糖原、和肌糖原含量升高明显,以天行健参味颗粒高剂量组效果最为明显,天行健参味颗粒低剂量组差异无统计学意义。5.对比空白组,模型组肝脏组织和骨骼肌组织细胞有明显炎症损伤,骨骼肌纤维变形。天行健参味颗粒各给药组大鼠肝脏组织和骨骼肌组织细胞结构均有不同程度改善。结论:1.天行健参味颗粒可以在一定程度上改善D-半乳糖致衰老大鼠的一生存般状态、延长大鼠负重游泳时间,改善骨骼肌和肝脏组织形态结构。2.天行健参味颗粒能够在一定程度上增强D-半乳糖致衰老大鼠体内乳酸脱氢酶活力,减少运动后乳酸在肌肉中的堆积,抑制尿素氮的生成,提高肝糖原和肌糖原水平,延缓疲劳发生。其发挥作用机制可能与调节能源物质代谢,加快能源物质储备,降低炎症损伤有关。总之,天行健参味颗粒具有较好的抗疲劳作用。

目的：观察中药退热贴联合帕拉米韦治疗流行性感冒患儿的临床疗效。方法：回顾性选取2022年12月至2023年2月期间新乡市妇幼保健院收治的流行性感冒患儿80例，依据用药方法分为联合用药组（中药退热贴联合帕拉米韦治疗）、单独用药组（单独帕拉米韦治疗），各40例。统计分析两组患儿血常规、血清细胞因子水平、生活GDC-0973 MW质量、临床疗效、主要症状缓解时间、Religious bioethics不良反应发生情况、治疗满意度。结果：用药后两组患儿的淋巴细胞百分比（LY）、血小板（PLT）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均低于用药前，白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（NE）水平、认知能力、心理状态、活动能力、生活能力评分均高于用药前，且用药后联合用药组患儿的LY、PLT、CRP、PCT水平均低于单独用药组，WBC、NE水平及认知能力、心理状态、活动能力、生活能力评分均高于单独用药组，差异具有统计学意义（P <0.05）。联合用药组患儿的此网站总有效率为97.50%（39/40），高于单独用药组的72.50%（29/40），差异具有统计学意义（P <0.05）。联合用药组患儿的发热消退时间、症状缓解时间、流感持续时间、完全康复时间均短于单独用药组，差异具有统计学意义（P <0.05）。联合用药组患儿的不良反应发生率为12.50%（5/40），低于单独用药组37.50%（15/40），差异具有统计学意义（P <0.05）。联合用药组患儿的治疗环境、治疗方式、治疗服务评分均高于单独用药组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：中药退热贴联合帕拉米韦治疗儿童流行性感冒的临床疗效较单独帕拉米韦治疗显著。