研究背景随着社会压力增大及人口老龄化,急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患病率每年都在增加,冠脉介入手术因创伤小、急救效果好被得到广泛认可,但研究表明越来越多的患者经冠脉介入治疗术后存在着不同程度的焦虑抑郁负性情绪。目前冠脉介入术后引起焦虑、抑郁情绪障碍的影响因素研究结果不一,可单独表现为焦虑、抑郁或者两者同时存在,影响手术治疗效果,对患者的预后造成不良影响。所以,AMI患者冠脉介入术后焦虑抑郁情绪障碍得到了临床工作者更多的关注和重视。研究目的调查AMI患者冠脉介入术后焦虑抑郁情绪障碍的发病情况、病程持续时间,分析其相关影响因素。探讨冠脉介入术后患者焦虑抑郁情绪障碍与预后的关系,为临床工作中采取适当干预措施进而改善预后提供一定的理论依据。研究方法采用横断面调查研究方法,根据纳入与排除标准收集2022年1月至10月期间连续入院的,因急性心肌梗死在山东省千佛山医院急诊科行冠脉介入治疗手术的患者,采用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评定研究对象术后焦虑、抑郁情绪障碍状态。同时所有研究对象均进行基本信息及临床资料收集,基本信息包括性别、年龄、文化程度、职业状况、医疗费报销方式、月平均收入、居住状态、居住地、婚姻状况。临床资料包括有无冠心病家族遗传史、有无慢性基础病(高血压、糖尿病、脑梗死)、介入治疗方式、入院后C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)水平及患者术后焦虑抑郁病程持续时间。分析术后患者发生焦虑、抑郁情绪障碍的主要影响因素。通过记录术后患者6个月内发生的主要不良心血管MRTX849体外事件(Major AdvColforsin浓度erse Cardiovascular Event,MACE)及再住院情况,探讨术后患者焦虑抑郁与预后的关系。建立Excel,用SPSS25.0软件进行数据统计分析。计数资料以百分比表示,组间比较采用卡方检验;计量资料以均数±标准差表示,进行正态性检验和方差齐性检验,组间比较采用独立样本t检验。应用单因素分析和多元线性回归分析AMI患者冠脉介入术后焦虑抑郁发生的主要影响因素;采用卡方检验探究术后焦虑抑郁组患者与非焦虑抑郁组患者之间6个月内MACE发生率及再住院率的差异。P<0.05认为差异有统计学意义。研究结果1.AMI患者冠脉介入术后焦虑情绪障碍的发病率38.33%,抑郁情绪障碍的发病率23.89%,同时合并焦虑抑郁情绪障碍的发病率19.44%。患者术后情绪障碍病程持续时间长短不一,大多数患者可在1～3个月内缓解。2.术后患者焦虑抑郁与影响因素的关联性分析结果:不同的月均收入、居住状态、婚姻状况、是否合并糖尿immediate consultation病患者术后焦虑发生的差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄、医疗费报销方式、婚姻状况、居住状态、月均收入、是否合并高血压患者术后抑郁发生的差异均有统计学意义(P<0.05)。3.多元线性回归分析结果:年龄、婚姻状况是患者术后发生焦虑情绪障碍的主要影响因素(P<0.05);居住状态、婚姻状况是患者术后发生抑郁情绪障碍的主要影响因素(P<0.05)。4.术后患者焦虑抑郁情绪障碍与预后的关联性分析结果:AMI患者冠脉介入术后是否焦虑患者的6个月内MACE发生率及再住院率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.AMI患者冠脉介入术后焦虑抑郁情绪障碍发病率均较高,大多数患者可在1～3个月内缓解;年龄、婚姻状况是影响患者术后发生焦虑的主要因素,即年轻者、丧偶者术后易产生焦虑情绪障碍。居住状态、婚姻状况是影响患者术后发生抑郁的主要因素,即独居者、丧偶者术后易产生抑郁情绪障碍。2.AMI冠脉介入术后焦虑情绪障碍可增加患者6个月内MACE发生率及再住院率。