目的:本文旨在探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、全身免疫炎症指数(SII)与高血压人群血压昼夜节律之间的相关性。方法:纳入在山西医科大学第三临床医学院心血管内科住院治疗的符合《中国高血压防治指南(2018年修订版)》~([1])高血压标准的住院患者454例作为对象进行研究,其中男性243例,女性211例,根据夜间血压下降率将高血压患者分为杓型组(135例)、非杓型组(176例)、反杓型组(143例)。记录患者的一般临床基线资料、24h动态血压、超声心动图指标等信息,并计算患者入院时的血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR),全身免疫炎症指数(Systemic immune-inflammation index,SII)水平,整理数据后予以统计学分析。结果:1.通过组间比较并校正得出:同杓型组患者相比,非杓型组患者SII存在显著性差异(P值<0.05),后进行Logistic二元回归分析,在平衡了年龄、性别、LDL-C等影响因素后,SII仍是高血压患者夜间血压下降率的独立危险因素(夜间收缩压下降率:OR=1.001,95%CI1-1.001,P值<0.05);2.对SII水平进行ROC曲线分析示:SII临界值为597.39,AUC为0.586,灵敏度为0.517,特异度为0.649,约登指数为0.176;SII水平预测非杓型高血压患者的患者工作特征(ROC)曲线下面积>0.586,有一定预测价值;而NLR在多Adezmapimod组间比较并通过校正后无显著性差异。3.Spearman分析结果显示夜间收缩压下降率与SII呈显著负相关[(r=-0.113)(P值<0.05)]。4.三组患者共454例,其中杓型高血压组135例,非杓型高血压组176例,反杓型高血压组143例。组间比较并通过校正后得出:同杓型组患者相比,反杓型组患者LDL-C存在显著性差异(P值<0.05),反杓型组患者LDL-C显著低于杓型组患者。5.通过组间比较并校正得出:同杓型组患者相比,非杓型组患者、反杓型组患者红细胞计数、血红蛋白、Compound C分子式红细胞比容存在显著性差异(P值<0.05),有统计学意义;非杓型组及反杓型组患者红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容显著低于杓型组患者。结论:1.SII是非杓型高血压患者的独立危险因素,是血压昼夜节律改变的相关因素。2.SII对于非杓型高血压患者的发生有一定的预测能力,且强于NLR;NLR与高血压患者血压昼夜节律Enteric infection的关系仍需进一步研究验证。3.夜间血压下降率与SII呈负相关。4.高血压患者血压昼夜节律的颠倒可能对LDL-C的合成起抑制作用。5.高血压患者血压昼夜节律的紊乱在改变血流动力学的同时,可能会对红细胞及血红蛋白产生破坏作用。