四君子汤合丹参饮加减治疗高分期萎缩性胃炎的临床疗效及对血清胃蛋白酶原、血液流变学的影响

目的:观察四君子汤合丹参饮加减治疗脾虚血瘀型高分期萎缩性胃炎的临床疗效及对血清胃蛋白酶原等指标的影响。方法:将89例患者按随机数字表法分为对照组45例和观察组44例。两组均口服替普瑞酮胶囊、叶酸片作为基础治疗,观察组加用四君子汤合丹参饮加减治疗,对照组加用胃复春胶囊口服。观察治疗前后中医症状积分及胃镜病理变化,并进行OLGA及OLGIM分期评价,同时观察血清胃蛋白酶原及血液流变学相关指标变化。结果:治疗后观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组胃胀、胃脘痛、嗳气、纳差、便溏、乏力等症状积分和总积分改善显著优于对照组,萎缩、肠化、异型增生、慢性炎症、活动性等病理改变积分及总积分显著低于对照组,OLGA分期biogas slurry及OLGIM分期改善显著优于对照Z-IETD-FMK试剂组,PGⅠ、PGⅡ、PGR及全血低切还原黏度、全血高切还原黏度、血浆黏度、EAI、HCT、FBI、ESR显著低于对照组(P<0.05)。结论:四君子汤合丹参饮加减能显著减轻脾虚血瘀型高分期萎缩性胃炎患者的临床症状,提高患者生活质量,改善患者胃蛋白酶原及血液流变学指标,同时还能促进胃黏膜修复、缩小胃黏膜萎缩的程度和范围、改善胃黏膜病理状态及病理分期,达到延缓GSK1120212溶解度病程、降低癌变风险的目的。