目的 与单纯髓芯减压（core decompression,CD）治疗相比，探讨双通道CD联合髓腔冲洗技术对非创伤性股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）塌陷进展以及临床结果的影响。方法 回顾性分析2024年1月—10月因ONFH行双通道CD联合髓腔冲洗治疗且符合选择标准的19例（30髋）患者（CD+冲洗组）临床资料，按照1∶2比例纳入年龄、性别、身体质量指数（body mass index,BMI）匹配的54例（60髋）单纯CD此网站患者作为对照https://spiral.imperial.ac.uk/bitstream/10044/1/71786/2/Beucher（CD组）。两组患者性别、年龄、BMI、手术侧别、ONFH类型以及术前国际骨循环协会（ARCO）分期、骨髓水肿分期、疼痛视觉模拟评分（VAGalunisertib分子量S）、Harris评分等基线资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。记录并比较两组患者术后住院时间以及并发症发生情况；术前及术后出院时VAS评分，计算手术前后差值（变化值）；术前及术后出院、3个月时Harris评分。随访期间行X线片、CT和双髋MRI复查，术后3个月行ARCO分期和骨髓水肿分期，并与术前比较确定是否存在影像学进展或缓解。结果 术后两组患者切口均Ⅰ期愈合，无感染、股骨颈骨折等手术相关并发症发生。两组患者均获随访，CD+冲洗组随访时间为（146.8±27.7）d,CD组为（164.3±48.2）d，组间差异无统计学意义（t=1.840,P=0.069）。两组术后住院时间差异无统计学意义（P>0.05）。术后出院时CD+冲洗组VAS评分低于CD组，变化值高于CD组，差异均有统计学意义（P<0.05）。CD+冲洗组术后出院时、3个月时Harris评分均高于CD组，差异均有统计学意义（P<0.05）；组内随时间延长，Harris评分逐渐增高，各时间点间差异均有统计学意义（P<0.05）。影像学复查示，术后3个月两组ARCO分期以及影像学进展差异均无统计学意义（P>0.05）；而CD+冲洗组骨髓水肿分期以及骨髓水肿缓解均优于CD组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 双通道CD联合髓腔冲洗技术能明显减轻ONFH患者髋关节疼痛和改善关节功能，缓解股骨头骨髓水肿程度，延缓ONFH进展。