目的:对洛铂或卡铂联合紫杉醇用于输卵管癌及上皮性卵巢癌术后初治化疗患者的临床近远期疗效以及不良反应进行对比分析,进一步证实洛铂用于输卵管癌及上皮性卵巢癌术后化疗的有效性及安全性。方法:选取2015年1月-2021年12月大连医科大学附属第一医院妇科住院并接受洛铂或卡铂联合紫杉醇术后化疗的患者共68例,其中洛铂联合紫杉醇组患者26例,卡铂联合紫杉醇组患者42例。接受3次化疗疗程后,根据CA125值及全腹CT测量盆腹腔残余肿瘤大小变化来评估其早期临床疗效。对所有入组患者进行了随访,并记录患者死亡日期、失访日期。以疾病无进展生存期(progression free survival,PFS)评Infectious causes of cancer价患者的远期疗效,并用单因素及多因素分析探索影响患者PFS的相关因素。按NCI-CTCAEPidnarulex MW 5.0标准评价标准评价药物副反应。结果:1.洛铂联合紫杉醇组及卡铂联合紫杉醇组的ORR分别为71.4%(10/14)及82.6%(19/23),两组的DCR分别为85.7%(12/14)及95.7%(22/23),组间比较均无统计学差异(P>0.05);2.两组患者CA125初始值无统计学差异(P=0.594),第1疗程后洛铂及卡铂组CA125转阴率分别为35.7%(5/14)及60.9%(14/23),两组间比较无统计学差异(P=0.184);第三疗程后洛铂及卡铂组CA125转阴率分别为85.7%(12/14)及91.3%(21/23),两组间亦无统计学差异(P=0.625);3.洛铂联合紫杉醇组mPFS为28.0个月(95%CI,4.5-51.5个月);卡铂联合紫杉醇组因随访结束时超过一半患者未发生疾病进展或死亡,因此无法计算mPFS。两组PFS比较P=0.108,差异无统计学意义;因I期患者均未复发,排除I期患者后对两组mPFS再次分析,洛铂组mPFS为18.0个月(95%CI,9.3-26.7个月);卡铂组mPFS为31个月(95%CI,10.3-51.7个月),两组比较P=0.281。4.根据单因素及多因素分析结果,影响此研究模型PFS的独立预后因素为手术是否达到R1(P=0.048),手术未达R1的患者复发风selleckchem Telaglenastat险是达到R1患者的2.332倍;5.洛铂与卡铂组白细胞及粒细胞减少的发生率无显著差异,但洛铂组1-2级粒细胞减少的发生率较卡铂组更高(57.7%vs 20.6%,P=0.03),而3-4级粒细胞减少的发生率较卡铂组更低(42.3%vs 76.5%,P=0.007)。洛铂组血小板减少的总体发生率较卡铂组更高(42.3%vs 14.3%,P=0.010),且洛铂组1-2级血小板减少的发生率更高(30.8%vs 9.5%,P=0.046),但两组间3-4级血小板减少的发生率间无差异(11.5%vs 4.8%,P=0.363)。两组患者肝功能损害、恶心呕吐等不良反应发生率相似(P>0.05)。结论:1、洛铂或卡铂联合紫杉醇用于输卵管癌及上皮性卵巢癌术后初治均显示了良好的疗效,二者近期疗效相当,远期疗效洛铂组低于卡铂,但两组间无统计学差异;2、洛铂及卡铂均以骨髓抑制为最常见的不良反应,但卡铂发生3-4级中性粒细胞的可能较洛铂更高;而洛铂发生血小板减少的可能性较卡铂更高,但多集中于1-2级血小板减少。