目的 探究血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、抗内皮细胞抗体(AECA)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)联合检测在老年系统性红斑狼疮患者肾脏血管内皮细胞损伤中的诊断价值。方法 采取前瞻性研究，选取2017年2月～2021年1月收治的120例老年系统性红斑狼疮患者作为观察组，其中肾功能异常患者45例为肾功能损害组，24 h尿蛋白定量≤0.5 g的75例患者为非肾功能损害组；另选取同期进行体检健康的志愿者120例作为对照组。比较观察组及对照组、有无肾功能损害组的血清sVCAM-1、AECA、HMGB1水平的差异，比较有无肾功能损害组的免疫功能，采用ROC曲线分析sVCAM-1、AECA、HMGB1对老年系统性红斑狼疮患者肾脏血管内皮细胞损伤的诊断意义。结果 观察组sVCAM-1、AECA、HMGB1水平高于对照组(P<0.05)。肾功能损害组sVCAM-1、AECA、HMGB1水平高于非肾功能损害组(P<0.05),肾功能损害组补体C3、补体C4低于非肾功能损害组(P<0.05),免疫球蛋白(Ig)A、IgG高于非肾功能损害组(Compound 3小鼠P<0.05)。通过ROC曲线分析得出sVCAM-1、AECA、HMGB1GDC-0068体内检测的临界值，采用并联模式(三者中有一项为阳性则判定是阳性)作为联合检Median sternotomy测的方法，联合检测对肾功能损害的准确度及特异度最高。结论 血清sVCAM-1、AECA、HMGB1联合检测在老年系统性红斑狼疮患者肾脏血管内皮细胞损伤的诊断中具有重要价值，可作为临床诊断的重要依据。