目的:评价血浆EBVDNA在鼻咽癌筛查和早期诊断价值,探讨不同患者血浆EBVDNA含量与肿瘤疗效的关系。方法:以2017年1月至2017年12月来福建省肿瘤医院就诊的鼻咽癌首诊患者为研究对象,按入组标准分为鼻咽癌首诊组485例和治疗组238例。用磁珠提取法结合实时荧光定量PCR测定研究对象的EBVDNA含量。建立EBVDNA检测数据库并分析首诊组患者治疗前血浆EBVDNA的诊断效能以及与TNM分期、临床分期的关系,治疗组患者在治疗过程中不同首诊血浆EBVDNA的下降速率和治疗后不同血浆EBVDNA与疗效的关系以及复发时的患者血浆EBVDNA变化趋势。结果:485例首诊患者的ENDNA扩增检出率为93.6%,与健康体检者相比(5.2%),差异有统计学意义。EBDNA诊断鼻咽癌的ROC曲线下面积为0.964(0.951-0.977),敏感E-616452采购性为93.6%,特异性为94.8%,准确性为88.4%,阳性预测值94.8%,阴性预测值为93.Immune composition6%。患者治疗前血浆EBVDNA含量与TNM分期和临床分期正相关,TNM及临床分期早期的患者EBDNA含量显著低于中晚期,首诊血浆EBVDNA含量>10000cop确认细节ies/ml的患者通过三次放化疗的下降为0的病例百分比显著低于血浆EBVDNA≤10000copies/ml患者,差异有统计学意义。复发患者血浆EBVDNA呈上涨趋势。EBDNA的复发检出率为90%。首诊EBVDNA含量为0～200copies/ml的复发患者甚至在治疗过程中可持续检测到低含量的EBDNA。结论:血浆EBVDNA含量检测有助于鼻咽癌的筛查和早期诊断,首诊患者血浆EBVDNA含量越高,分期越晚。治疗过程中EBVDNA含量变化可反映治疗效果,治疗后EBVDNA含量持续复制或上升患者有较高的复发风险。