阻塞性睡眠呼吸暂停患者夜间血压变化及影响因素研究

目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者整夜血压波动特点,探讨引起血压波动的相关因素以及OSA对血压变化的影响。方法 选取2021年5月—2022年5月期间于四川大学华西第四医院睡眠中心行多导睡眠监测(PS-341分子量PSG)的645例患者,分为正常组、轻度组、中度组和重度组。对四组进行PSG的同时,采用selleck激酶抑制剂脉搏波传导时间法(PTT)对OSA患者夜间血压进行无创血压监测,分析四组的一般特征、PSG参数及血压指标,并进一步分析引起血压波动的影响因素及血压与OSA间的关联。结果 随OSA病情加重,SBP、DBP和夜间血压波动指数(NBPF)均呈上升趋势。经多元线性回归分析,SBP与最低血氧饱和度(LSpO_2)呈负相关(P<0.05);DBP与氧减指数(ODI)呈正相关(P<0.05);NBPF与ODI、微觉醒指数(MAI)呈正相关(P<0.05),与LSpOblood‐based biomarkers_2和平均血氧饱和度(MSpO_2)呈负相关(P<0.05)。对OSA发生的影响因素采用二元logistic回归分析,NBPF是引起OSA发生的危险因素(P=0.034, OR=1.042, 95%CI:1.003~1.083)。结论随OSA严重程度增加,夜间血压值升高,ODI、MAI、LSpO_2和MSpO_2是引起夜间血压变化的重要因素,为OSA患者高血压预防和诊治提供理论依据。