目的 探讨不同的冰冻血浆(FP)与红细胞(RBC)配比对严重多发伤后失血性休克(HS)患者凝血功能和预后的影响。方法 选择该院2020年1月至2023年1月收治的严重多发伤后HS患者150例,随机分为A组、B组和C组,每组50例。A组给予FP∶RBC为1∶1的输血方案进行治疗,B组给予FP∶RBC为1∶2的输血方案进行治疗,C组给予FP∶RBC为1∶2.5的输血方案进行治疗。比较3组患者血液制品使用情况,输血前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)]、免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞)水平,以及两组预后情况。结果 3组患者RBC和血小板使用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者FP使用量高于B、C组,B组FP使用量高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者输血前PT、APTT、TT及FIB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者输血后PT、APTT、TT均低于输血前,而FIB水平高于输血前,差异均有统计学意义(P<0.05);输血后,A组患者PT、APTT、TT均低于B、C组,而FIB水平高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);输血后,B组患者PT、APTT、TT均低于C组,而FIB水平高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者输血前CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞百分比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);输血后,A组患者CD3~+、C点击此处D4~+T细胞百分比均高于B、C组,而CD8~+T细胞百分infant infection比低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);输血后,B组患者CD3~+、CD4~+T细胞百分比高Baf-A1半抑制浓度于C组,而CD8~+T细胞百分比低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组存活患者并发症发生率低于B、C组,而B组存活患者并发症发生率低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 严重多发伤后HS患者采用FP∶RBC配比为1∶1的输血方案最佳,不仅对患者免疫功能影响较小、有效改善患者凝血功能,还可以有效降低患者并发症发生率。