目的 探讨血清白细胞介素-2受体α(IL-microbiome modification2Rα)、25-羟维生素D(25(OH)D)及miR-200水平与系统性红斑狼疮（SLE）患者疾病活动度及预后的关系。方法 选取2019年8月-2021年8月汉中市人民医院收治的102例SLE患者，根据SLE疾病活动度评分2000(SLEDAI-2K)将患者分为轻度活动组（<9分，Trichostatin A使用方法n=36）、中度活动组（10～14分，n=30）和重度活动组（≥15分，n=36）。比较各组血清IL-2Rα、25(OH)D及miR-200水平差异；采用Pearson相关系数分析SLE患者血清IL-2Rα、25(OH)D及miR-200水平与疾病活动度的相关性。所有患者均随访1年，以复发或死亡为终点事件，分为预后良好组（n=74）和预后不良组（n=28），用logistic回归分析影响SLE患者预后不良的独立危险因素。结果 重度活动组血清IL-2Rα水平高于中度活动组、轻度活动组，25(OH)D、miR-200水平低于中度活动组、轻度活动组，差异均有统计学意义（P均<0.05）；且中度活动组血清IL-2Rα水平高于轻度活动组，25(OH)D、miR-200水平低于轻度活动组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。Pearson相关性分析显示，血清IL-2Rα水平与SLE疾病活动度成正相关（r=0.495,P<0.001），血清25(OH)D、miR-200水平均与SLE疾病活动度成负相关（r=-0.355、-0.495,P均<0.001）。SLEDAI-2K评分、血肌酐（SCR）、血清IL-2Rα水平是SLE患者预后不良的独立危险因素（OR=1.543、1.814、1.563,P均<0.05）Z-IETD-FMK IC50，血清25(OH)D及miR-200水平是保护因素（OR=0.932、0.943,P均<0.05）。结论 血清IL-2Rα表达升高及25(OH)D、miR-200表达减少与SLE疾病活动度有关，且能影响患者预后。