背景 餐后血糖漂移是导致糖尿病患者糖化血红蛋白水平升高的主要原因，控制餐后血糖也是防治糖尿病慢性并发症的重要策略。目的 评价蛋白质前负荷进餐模式对 1 型糖尿病（T1DM）患者餐后血糖漂移的影响。方法 本研究为随机、开放、受试者内交叉的临床注册研究。选取 2019 年 2 月至 2021 年 12 月至云南省第一人民医院就诊的 18～45 岁、病程 >1 年的 T1DM 患者 31 例。所有患者在经过10 h禁食后，分别在佩戴动态血糖监测（CGM）的第4、7 天，以完全相同的成分进食两次等热量的试验餐，进食模式分别为蛋白质前负荷餐和混合餐。使用动态血糖监测系统（CGMS）分析患者餐后5 hRAD001临床试验 CGMS数据，包括餐后血糖峰值、餐后血糖达峰时间、餐后5 h平均血糖水平、餐后 5 h 血糖曲线下面积、餐后 5 h 血糖增量曲线下面积（iAUC）、平均血糖波动幅度（MAGE）、血糖增量高峰（ΔPeak）、血糖增量低峰（ΔLow）及餐后5 h低血糖事件时间占比、高血糖事件时间占比等。采用广义线性混合模型比较两种进餐模式后餐后 5 h 血糖变化。结果 共 26 例 T1DM 患者进入统计分析。蛋白质前负荷餐和混合餐空腹血糖、血糖峰值、300 min平均血糖水平、180～300 min平均血糖水平、血糖 >10 Liproxstatin-1使用方法mmol/L时间占比、血糖 >13.9 mmol/L 时间占比、MAGE、ΔPeak 比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。蛋白质前负荷餐后血糖达峰时间、ΔLow 高于混合餐，180min 平均血糖水平低于混合餐（P<0.05）。混合餐无低血糖事件发生。蛋白质前负荷餐 iAUC_(0～30)、iAUC_(0～60)、iAUC_(0～90)、iAUC_(0～120)、iAUC_(0～150)、iAUC_(0～180)、iAUC_(0～210)均低于混合餐（P<0.05）。蛋白质前Clinical forensic medicine负荷餐 0～30 min、31～60 min、181～210min 血糖偏移均低于混合餐（P<0.05）。结论 蛋白质前负荷餐模式可改善成年 T1DM 患者的餐后血糖水平，降低餐后血糖变异性。