目的 分析胃腺体组织癌变过程中CD44、survivin表达与幽门螺杆菌(HP)感染的相关性，探讨CD44、survivin在胃腺体组织癌变过程及胃癌(GC)浸润和转移中的作用。方法 选择2022年4月至2022年6月于新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的资料完整且为首次经胃镜及病理学检查后确诊慢性非萎缩性胃炎(CNAG)患者(CNAG组)、慢性萎缩性胃炎(CAG)患者(CAG组)、肠上皮化生(IM)患者(IM组)、异型增生(AH)患者(AH组)和GC患者(GC组)各50例为研究对象，收集各组患者的胃黏膜病变组织。采用快速尿素酶和碳14法分别检测CNAG、CAG、IM、AH和GC患者胃黏膜病变组织中HP感染情况，苏木精-伊红染色观察不同患者胃黏膜病变组织形态，免疫组织化学法检测不同患者胃黏膜病变组织中CD44和survivin的蛋白表达水平，实时荧光定量聚合酶链反应检测不同患者胃黏膜病变组织中CD44和survivin mRNA表达。结果 250例患者中，HP感染率为50.4%(126/250),其中CNAG、CAG、IM、AH和GC患者的HP感染率分别为10.0%(5/50)、24.0%(12/50)、44.0%(22/50)、68.0%(34/50)、80.0%(40/50),HP感染率呈显著增高趋势(χ~2=68.068,P<0.001)。CNAG组、CAG组、IM组、AH组和GC组患者胃黏膜病变组织中CD44蛋白阳性表达率分别为4.0%、16.0%、32.0%、62.0%、80.0%,呈逐渐升高趋势(χ~2=84.50,P<0.001)。CAG组、IM组、AH组和GC组胃黏膜病变组织中survivin蛋白阳性表达率分别为18.0%、38.0%、58.0%、68.0%,呈逐渐升高趋势(χ~2=67.63,P<0.001)。CAG组、IM组、AH组和GC组患者胃黏膜病变组织中CD44和survivi更多n mRNA相对表达量显著高于CNAG组，IM组、AH组和GC组患者胃黏膜病变组织中CD44和survivin mRNA相对表达量显著高于CAG组，AH组和GC组患者胃黏膜病变组织中CD44和survivin mRNA相对表达量显著高于IM组，GC组患者胃黏膜病变组织中medical journalCD44和survivin mRNA相对表达量显著高于AH组(P<0.001)。CAG组、IM组、AH和GC组HP阳性患者胃黏膜组织中CD44、survivin蛋白阳性表达率显著高于阴性患者(P<0.01)。CNAG组HP阳性患者与阴性患者胃黏膜组织中CD44、survivin蛋白阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。CD44和survivin蛋白表达与GC患者癌组织分化程度、淋巴结转移、远处转移相关(P<0.05), CD44和survivin蛋白表达与GC患者的浸润深度无相关性(P>0.05)。结论 HP感染与CD44和surMK-1775体外vivin基因表达间存在正关联，胃腺体组织癌变过程中Hp感染可能诱导CD44和survivin基因表达，从而通过改变黏膜细胞的生物学活性来发挥促癌作用；CD44和survivin可促进GC的浸润和转移。