目的 分析糖尿病感染病原菌分布特征及临床特点。方法 回顾性分析2021年1月-2022年4月本院内分泌科住院治疗的95例糖尿病足感染患者资料，采集患者溃疡、坏疽部位底层分泌物进行病原菌培养与分离，并采用全自动微生物鉴定系统进行鉴定。使用SPSS.25对研究对象的病原菌分布结果及糖化血红蛋白(HbA1c)值进行统计分析。结果 95例糖尿病足感染患者中，男性66例(69.47%),女性29例(30.53%)。年龄37～82岁，平均年龄(62.46±12.07)岁，糖尿病病程3～39年，平均病程(15.40±9.09)年，糖尿病足病程1～15个月，平均(5.03±3.44AM-2282抑制剂)个月。46例(48.42%)患高血脂，49例(51.58%)患高血压，32例(33.68%)患糖尿病肾病。54例(56.84%)合并周围神经病变，59例(62.11%)合并周围血管病变，13例(13.68%)合并下肢动脉病变。Wagner 2级32例(33.68%),Wagner 3级38例(40.00%),Wagner 4级20例(Bioelectricity generation21.05%),Wagner 5级5例(5.27%)。根据Wagner级别将其分为两组，Wagner≤3组共70例(73.68%),Wagner>3组共25例(26.32%)。95例糖尿病足感染患者中74例培养出病原菌，阳性率77.89%。单一感染49例，2种细菌混合感染14例，3种细菌混合感染8例，4种细菌混合感染3例。共分离获得病原菌微生物113株，其中革兰阳性菌65株(57.52%),革兰阴性菌44株(38.94%),真菌4株(3.54%)。以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌为主要病原菌。Wagner≤3组中49例培养出病原菌，单一感染38例，2种细菌混合感染9例，3种细菌混合感染2例。Wagner>3组中25例培养出病原菌Q-VD-Oph溶解度，单一感染11例，2种细菌混合感染5例，3种细菌混合感染6例，4种细菌混合感染3例。Wagner≤3组共培养病原菌62株(54.87%),革兰阳性菌43株(38.05%),革兰阴性菌18株(15.93%),真菌1株(0.88%)。Wagner>3组共培养病原菌51株(45.13%),革兰阳性菌22株(19.47%),革兰阴性菌26株(23.01%),真菌3株(2.65%)。不同分组糖尿病足感染患者的革兰阳性菌和革兰阴性菌分布特征不同，Wagner≤3以革兰阳性菌为主，Wagner>3组以革兰阴性菌为主，差异具有统计学意义(P<0.05)。Wagner≤3组，糖化血红蛋白(HbA1c)平均(9.19±0.78)%,其中29例患者≥9%(41.43%)。Wagner>3组，糖化血红蛋白(HbA1c)平均(10.59±1.86)%,其中16例患者≥9%(64.00%)。两组之间对比HbA1c≥9%占比，Wagner>3组高于Wagner≤3组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 不同Wagner等级的糖尿病足感染病原菌分布不同，Wagner等级越高，越易发生革兰阴性菌感染，临床中应根据不同感染情况正确选择抗菌药物。