目的 分析巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor, MIF)对脓毒血症合并急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)发生以及不良预后的预测价值。方法 前瞻性分析2015年1月至2021年5月间皖南医学院附属弋矶山医院入住ICU的脓毒血症患者,根据入住后是否合并AKI分为AKI组和非AKI组,通过回归分析脓毒血症AKI发生的影响因素,Kaplan-Meier(K-M)生存分析和COX回归分析讨论MIF对脓毒血症AKI不良预后的影响。结果 139例患者共检出病原菌71株,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别检出40(56.34%)、27(38.03%)、4(5.63%)株。二元Logistic回归分析显示:合并高血压、序贯器官衰竭评分、急性生理与慢性健康评分、MIF均为脓毒血症合并AKI的独立影响因素,比值比(odds ratio, OR)值分别为4.918、2.620、1.957、2.832,白蛋白(albumin, Alb)为脓毒血症合并AKI的保护因素,OR值为CHIR-99021研究购买0.802。MIF、胱抑素C、Alb预测AKI的曲线下面积(area under curve, AUC)分别为MAPK抑制剂0.744、0.740、0.700。AKI 3期MIF浓度高于AKI 1期(P<0.0Calanoid copepod biomass5)。MIF对AKI不良预后预测AUC为0.704,最佳截断值为6.10μg/L。MIF高值组(MIF≥6.10μg/L)生存率低于MIF低值组(MIF<6.10μg/L)。Cox生存分析显示,MIF每增加1μg/L,死亡风险升高1.522倍。结论 血清MIF可能是预测脓毒血症AKI发生、发展和预后的潜在生物标志物。