十一方药酒治疗慢性踝关节损伤的疗效及对血清TNF-α、IL-6水平的影响

目的:通过观察十一方药酒治疗慢性踝关节损伤患者的viral hepatic inflammation疗效并测定患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的变化,分析其对炎症因子水平的影响,探讨其活血化瘀、消肿止痛作用产生的机制,评价十一方药酒治疗慢性踝关节损伤的有效性及安全性。方法:选取2022年1月至202SAHA体内实验剂量2年12月我院骨科门诊就诊的慢性踝关节损伤患者78例,按随机数字表分为试验组26例,原剂型组26例,对照组26例。试验组使用改进的(渗漉法)十一方药酒治疗,原剂型组予传统的(浸渍法)十一方药酒治疗,对照组予以正骨水治疗,三组患者治疗方法均为将药品涂擦患处周径15cm左右,每天三次,每次5-10ml,7天为1个疗程,治疗2个疗程。在治疗前、治疗7天、14天随访观察并记录视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、中医症状评分、踝-后足评分系统(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)评分,于治疗前、治疗14天抽血测定患者血清TNF-α、IL-6水平,运用SPSS 26.0软件进行数据统计分析。结果:1、治疗前三组患者一般资料及治疗前的观察指标:VAS评分、中医症状评分、AOFAS评分、TNF-α、IL-6水平等进行对比,P>0.05差异无统计学意义,具有可比性。2、试验组、原剂型组及对照组的VAS评分在治疗7天、14天与治疗前的组内对比,P<0.05,差异有统计学意义。试验组、原剂型组与对照组在治疗7天时的组间VAS评分比较,P<0.05,差异有统计学意义;试验组、原剂型组与对照组在治疗14天时的组间VAS评分比较,P>0.05,差异无统计学意义。3、在中医症GSK126供应商状评分方面,在治疗7天时试验组、原剂型组与对照组在疼痛、肿胀、功能障碍评分的组间比较,P<0.05,差异有统计学意义;治疗14天时,试验组、原剂型组与对照组在疼痛、肿胀、功能障碍评分的组间比较,P>0.05,差异无统计学意义。各组疼痛、肿胀、功能障碍评分治疗前后的组内比较,P<0.05,差异有统计学意义。4、三组AOFAS评分在治疗7天、14天与治疗前的组内对比,P<0.05,差异均有统计学意义。三组AOFAS评分的组间比较,P>0.05,差异无统计学意义。5、三组治疗前、治疗14天的血清TNF-α、IL-6水平,组内治疗前后比较,P<0.05,差异有统计学意义。治疗14天,组间TNF-α、IL-6水平比较,P>0.05,差异无统计学意义。6、治疗14天时,试验组有效率87.5%,原剂型组有效率86.96%,对照组有效率83.33%,三组药物在治疗慢性踝关节损伤的有效率上差别不大。结论:1、采用改进的(渗漉法)十一方药酒治疗慢性踝关节损伤能明显改善疼痛、肿胀、功能障碍等临床症状,其疗效与传统的(浸渍法)十一方药酒相当。2、十一方药酒可明显降低血清中TNF-α、IL-6水平,其治疗慢性踝关节损伤的作用可能与下调TNF-α、IL-6水平,抑制炎症反应相关。