目的 探讨冠状动脉(简称冠脉)支架植入时机对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)疗效的影响。方法 回顾性分Enasidenib半抑制浓度析191例STEMI患者的临床资料，按冠脉支架植入时机的不同，将患者分为两组：92例于发病12 h内行冠脉支架植入术(即刻植入组),99例患者先行7～10 d的双联抗血小板治疗后再行冠脉支架植入术(延迟植入组)。对比两组手术前后的心功能、心肌损伤标志物水平、血栓负荷严重程度、冠脉血流状况、无复流发生率以及主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACEs)发生率。结果 术后1个月时，延迟植入组左心室射血分数明显高于即刻植入组[(49.63±5.42)%vs.(44.79±4.83)%,P<0.01]。术后延迟植入组左心室舒张末期内径(40.57±4.57) mm、左心室收缩末期内径(41.15±3.67) mm、肌酸激酶同工酶水平为(20.37±1.69) U/L、cTn I为(0.12±0.02) ng/mL、肌红蛋白(75.69±4.31) ng/mL,均明显低于即Median preoptic nucleus刻植入组[分别为(44.32±5.36) mm、(45.01±4.24) mm、(25.46±2.44) U/L、(0.21±0.04) ng/mL、(83.21±5.09) ng/mL,均P<0.01]。延迟植入组心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction, TIMI)ICI 46474体内血流分级优于即刻植入组，无复流发生率明显低于即刻植入组(3.03%vs. 10.87%,P<0.05)。两组MACEs发生率间的差异无统计学意义(3.26%vs. 2.02%,P>0.05)。结论 与即刻行冠脉支架植入术相比，延迟行冠脉支架植入术更利于改善STEMI患者的心功能，减轻心肌损伤，降低血栓负荷，恢复冠脉血流灌注。