目的:对比胸腔镜下保留或不保留迷走神经肺支的肺癌根治术肺癌患者的安全性与疗效;评估两组患者术后短期并发症发生情况;分析影响术后并发症的危险因素。方法:前瞻性收集了2022年7月至2023年1月在南昌大学第一附属医院胸外科接受VATS的肺癌患者术中和术后资料,根据患者实际病情接受的手术方式不同分为A组(保留迷走神经肺支组)和B组(未保留迷走神经肺支组),观察住院期间术后肺部感染和窦性心动过速等并发症情况和电话随访术后第2周、第4周咳嗽情况,使用LCQ-MC表进行术后咳嗽评分比较和单因Captisol molecular weight素Y-27632logistic回归方法分析术后咳嗽、肺部感染的危险因素。结果:在纳入的67例肺癌患者Stereotactic biopsy中,保留迷走神经肺支组35例,未保留迷走神经肺支组32例。两组患者在临床一般资料上及病理资料上均无统计学差异。在术后并发症资料上,两组患者在术后置管时间、术后白细胞、肺部感染、肺不张、术后窦性心动过速上的差异无统计学意义。术后咳嗽方面:A组无咳嗽32例(91.43%)、有咳嗽3例(8.57%);B组无咳嗽20例(62.50%)、有咳嗽12例(37.50%)。A组vs.B组,P=0.005。LCQ-MC评分上:A组术后2、4周评分高于B组,术后2周总分差异具有统计学意义(P<0.001)。单因素logistic回归分析提示:保留迷走神经肺支(HR 0.748,95%CI,0.619-0.905;P=0.004)是预防CAP不发生的保护因素,而未保留迷走神经肺支是CAP发生的危险因素。结论:对于Ⅰ-Ⅲa期术前CT没有淋巴结肿大的NSCLC肺癌患者,两种手术方式在手术技术及安全性方面均是安全有效的。在VATS中保留迷走神经肺支可以减少术后CAP的发生,而在PA和肺部感染方面未有明显差异。