任继学教授浸足方联合穴位敷贴法治疗CKD3期合并高血压(脾肾阳虚证)的临床观察

目的:通过观察对任继学教授浸足方联合穴位敷贴法治疗CKD3期合并高血压(脾肾阳虚证)的临床效果及实用性,继而验证外治法对治疗CKD3期合并高血压(脾肾阳虚证)的患者是一种高效便捷的降压疗法。方法:本临床研究课题通过具有前瞻性的随机对照试验,收集2021年12月-2022年12月,在长春中医药大学附属医院肾病科门诊且符合本课题纳入标准的患者72例,对照组和治疗组随机各分为36例。对照组患者采用基础治疗(口服尿毒清颗粒和金匮肾气丸、调节血糖、纠正贫血、纠正电解质紊乱)+口服苯磺酸左氨氯地平片(施慧达药业集团有限公司,国药准字H19991083),每日2.5mg~5mg;治疗组在对照组治疗的方案上+任继学教授浸足方联合穴位敷贴法。两组治疗时间均为4周,以降压疗效、中医证候积分、降压药停减率、血肌酐、血尿素氮及肾小球滤过率等Nirogacestat体内实验剂量作为疗效评价指标,对所有收集的数据应用SPDurable immune responsesSS26.0进行分析。结果:本次临床研究课题治疗组完成35例,对照组完成35例,两组各脱落1例,经统计学计算与分析得出:(1)中医证候疗效影响:治疗组中医证候疗效为82.9%,对照组中医证候疗效为62.8%,治疗后组间比较P<0.05,说明治疗组在改善中医证候疗效方面优于对照组。(2)各项临床症状影响:治疗后两组组间比较,在眩晕、畏寒肢冷、腰膝酸冷、纳少脘胀、头蒙症状上,经分析两组组间P均<0.05;在夜尿频多、神疲乏力、精神萎靡、浮肿、便溏症状上,两组组间P均>0.05。(3)降压疗效影响:治疗组降压总有效率为91.5%,对照组降压总有效率为74.3%,治疗后经组间比较P<0.05,治疗组降压总疗效优于对照组。(4)血压下降幅度影响:治疗组在治疗后进行组内SBP、DBP比较,P均<0.05;对照组在治疗后进行组内SBP、DBP比较,经分析P均<0.05,说明两组药物均有降压疗效。两组在治疗后进行组间SBP、DBP比较,经分析P均<0.05,说明治疗组在降低患者SBP、DBP的幅度上优于对照组。(5)实验室理化检查方面:在治疗后两组在降低Scr、BUN方面均有显著效果,且两组之间有统计学差异性(P<0.05),说明治疗组方案更优;而在提高GFR方面,两组无差异性(P>0.05)。(6)降压药物停减率影响:治疗过程中,治疗组西药降压药总停减率为11.4%,对照组西药降压药总停减率为2.9%,经分析P>0.05,无统计学意义,说明两组在药物停减剂量上无差异性。(7)安全性指标影响:本临床课题研究全过程未出现任何不良反应情况,同时治疗后两组肝功能、血尿常规等方面比较无差异性,未出现明显不良反应及毒副作用。结论:通过此临床研究,表明西药+基础治疗联合中医外治法对CKD3期合并高血压(脾肾阳虚证)患者可有效改善其临床症状,降低SBP、DBLY294002采购P、Scr、BUN的指标,且临床研究中,患者无任何不良反应,各项安全性指标未见明显波动,故可得出外治法对于治疗CKD3期合并高血压(脾肾阳虚证)患者安全可靠。